新型布尼亚病毒的形态学特征

中国疾病预防控制中心的研究人员发现，一种新型布尼亚病毒（Bunyavirus）与严重发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS)相关。该研究报告3月16日在线发表于医学权威期刊《新英格兰医学杂志》。

　　2009年以来，研究人员在对急性发热性疾病的监控中，发现了一种病因不明的综合征，即SFTS，有人认为嗜吞噬细胞无形体感染是其病因之一，但多数病人的实验室检查没有发现这种病原体。

　　研究者对6个省的SFTS患者血标本进行研究，分离致病病原体和检测病毒RNA，用电子显微镜和核酸测序法确定该微生物的特征。此外，他们还用酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光法和中和试验，分析患者血清标本中的病毒特异性抗体水平。

　　通过上述实验，研究者们在表现为发热、血小板减少、白细胞减少和多器官功能障碍的患者中，分离出一种新型病毒，命名为SFTS布尼亚病毒。RNA序列分析显示该病毒是布尼亚病毒科白蛉病毒属的一个新发现的成员，电子显微镜检查显示病毒粒子具有布尼亚病毒的形态学特征。病毒RNA和病毒特异性抗体检测证实，6个省的171例SFTS患者中存在该病毒。血清学分析显示，在所有35对急性期和恢复期血清标本中，都可观察到病毒特异性免疫反应。

　　美国国立过敏及感染性疾病研究所（NIAID）海因茨（HeinzFeldmann）在《新英格兰医学杂志》为该研究配发的述评中，对中国学者的这项研究给予了很高的评价，认为对该病毒的识别与鉴定，对于迅速发现某种真正新出现的感染性疾病及其病因来说，是一个优秀的范例。他指出，2009年，中国湖北和河南农村出现了一种感染性疾病——急性发热伴血小板减少综合征（SFTS），其特征包括发热、胃肠道症状、血小板减少和白细胞减少，最初病死率约为30%。后来，监测工作扩展到邻近的其他省份。尽管在所有接受调研省份的患者中，都发现了SFTS病毒（SFTSV），表明其在中国的分布范围相当广，但至今没有人与人之间传播的证据。现在已经有了SFTSV感染的病例诊断标准和特殊诊断方法，这使得中国医师和公共卫生官员可以迅速发现新病例。有关部门还需要进一步加强监控，以发现该病呈地方性流行的地区，从而评估人类暴露的危险。

　　海因茨认为，中国人口约占世界人口的四分之一，有种类繁多的野生动物和家养动物，因此，中国很可能会出现新的或再度出现大范围波及的感染性疾病。尤其是中国的动物市场，被认为是发生病原体从动物向人类传播的独特场所。

　　他指出，发展中国家应对感染性疾病的策略，必须是安全、迅速和目标明确的，首要目标是迅速保护公众健康，同时向受染者提供最好的治疗。早期发现和迅速作出反应不仅可以挽救生命，还有可能预防后续流行或大流行。

相关链接：Fever with Thrombocytopenia Associated with a Novel Bunyavirus in China