第65届美国神经病学学会(AAN2013)年会公布的一项报告表明,在症状出现前检出那他珠单抗相关性进行性多灶性脑白质病(PML)有可能改善生存率并减轻残疾。
第65届美国神经病学学会(AAN2013)年会公布的一项报告表明,在症状出现前检出那他珠单抗相关性进行性多灶性脑白质病(PML)有可能改善生存率并减轻残疾。
此项回顾性研究共纳入319例经确认的那他珠单抗相关性PML患者。通过MRI结果和脑脊液JC病毒DNA阳性诊断PML。诊断时无症状性患者为21例,平均年龄为45.1岁,女性占66.7%,并且接受中位38次那他珠单抗治疗。其余298例患者在诊断时伴有症状,平均年龄为45.8岁,女性占70.5%,亦接受中位38次治疗。
结果显示,在无症状和症状性患者中,MRI所示PML单叶病变者分别为76%和36%,多叶病变者分别为14%和25%,广泛病变者分别为10%和39%。在两组患者中额叶病变均占多数。在诊断时无症状的21例患者中,10例患者在诊断后平均13.8个月出现症状,其中5例患者伴有认知缺损和/或行为改变。诊断时无症状患者的平均KPS评分量表残疾评分为67,症状性患者则为54;诊断1年后两组患者评分则分别为70和47。截至2013年1月1日,诊断时无症状和症状性患者的生存率分别为100%和77%。
英文链接:Early Detection of PML With Natalizumab Improves Outcome . Abstract P04.268. March 16-23, 2013.
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