低分子肝素在中老年人腹部肿瘤围手术期的应用研究
日前，中国康复研究中心 北京博爱医院普外科 首都医科大学康复医学院和北京海淀医院肿瘤科的研究人员共同发表论文，旨在探讨小剂量低分子肝素(法安明)对腹部肿瘤围手术期患者凝血试验的变化及出血的影响。研究指出小剂量的法安明(2500 U)能明显增加抗Ⅹa活性，从而达到预防腹部肿瘤术后深静脉血栓形成的目的，但术前给药能明显增加术中弥漫性出血以及术后伤口出血，不推荐术前预防性应用法安明。该文章发表在2012年6卷14期的《中华临床医师杂志》上。
日前，中国康复研究中心 北京博爱医院普外科 首都医科大学康复医学院和北京海淀医院肿瘤科的研究人员共同发表论文，旨在探讨小剂量低分子肝素(法安明)对腹部肿瘤围手术期患者凝血试验的变化及出血的影响。研究指出小剂量的法安明(2500 U)能明显增加抗Ⅹa活性，从而达到预防腹部肿瘤术后深静脉血栓形成的目的，但术前给药能明显增加术中弥漫性出血以及术后伤口出血，不推荐术前预防性应用法安明。该文章发表在2012年6卷14期的《中华临床医师杂志》上。
90例行腹部肿瘤择期手术的患者随机分为两组，即法安明组45例，空白对照组45例。法安明组于术前2 h、术后1 h、术后第6天各给予法安明2500 U一次。对照组未予以任何抗凝药物处理。所选参与者的年龄均在50岁以上。两组的年龄、性别、术前凝血酶原时间(PT)、肿瘤类型均具可比性。分别测定患者术前及术后血浆中的抗Ⅹa活性，并记录患者术中及术后的出血情况。
法安明组术前2 h、术后1 h、术后第6天的抗Ⅹa活性分别为0.023 IU/ml、0.225 IU/ml、0.271 IU/ml，术后抗Ⅹa活性明显高于术前抗Ⅹa活性(均P<0.05)。而对照组术前相应时间点的抗Ⅹa活性分别为0.017 IU/ml、0.003 IU/ml、0.014 IU/ml，手术前后抗Ⅹa活性均无明显差异(P>0.05)。两组之间术前抗Ⅹa活性无明显差异(P>0.05)。法安明组术中弥漫性出血量明显高于对照组(P<0.05)，术中和术后的外科出血量与对照组均无明显差异(P>0.05)，但术后伤口出血量明显高于对照组(P<0.05)。
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