背景与目的：腹部MRI技术高速发展，无需静脉或口服对比剂自由呼吸成像检查成为可能。目前以MRI为主要检查方法对怀疑阑尾炎患者进行检查的研究尚无报道。本研究旨在以MRI为主要检查方法评价怀疑急性阑尾炎儿童患者的可能性。

本研究共纳入了有急性腹痛且年龄<18岁的患者，并行非增强MRI检查作为主要检查手段。以手术病例和随访病例作为参考标准，分析电子病历和影像学报告评价MRI诊断的可能性和效能。利用简单二项式比例进行统计学分析评价敏感性、特异性和准确性。

结果为，共有402例患者纳入了研究。共有13 / 402例(3.2%; 95% CI： 1.7%， 5.5%)例患者使用镇静剂来进行MRI检查。共有349/402例患者能够显示阑尾，在剩余患者中，有1例患者通过间接征象能够诊断。以MRI作为主要检查手段诊断急性阑尾炎的敏感性、特异性和准确性分别为97.9% (95 / 97; 95% CI： 92.8%， 99.8%)， 99% (302 / 305; 95% CI： 97.2%， 99.8%)、98.8% (397 / 402; 97.1%， 99.6%)。在MRI显示为阴性的患者中，共有113 / 304 (37.2%; 95% CI： 31.7%， 42.9%)例患者为选择性诊断。

本研究表明，当对怀疑有急性阑尾炎进行检查时，MRI检查对诊断急性阑尾炎具有较高效能，且能够提供鉴别诊断。

原始出处：

Mushtaq R， Desoky SM， Morello F，et al.First-Line Diagnostic Evaluation with MRI of Children Suspected of Having Acute Appendicitis.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2019181959