患者为一名32岁的女性,因肛门瘙痒和出血2个月到门诊就诊。她报告偶尔便秘但没有腹痛。
患者为一名32岁的女性,因肛门瘙痒和出血2个月到门诊就诊。她报告偶尔便秘但没有腹痛。
在体检时,她的腹部无压痛,直肠检查显示痔疮。实验室检查结果发现血红蛋白水平为每分升11.2 g(参考范围为12.0至16.0),白细胞计数为8600个每立方毫米(参考范围为4000至10,000),0.9%为嗜酸性粒细胞(参考范围为1至5) 。
患者接受了结肠镜检查,发现1厘米的蠕虫在肛门内移动(如图A所示)。线虫被确定为雌性蠕形住肠蛲虫(也称为蛲虫),其携带的卵为50至60μm×20至30μm,在一侧伸长并变平(如图B所示)。
这名患者的5岁女儿也报告了肛门瘙痒症,并且有同学最近被诊断为蛲虫感染。患者及其家属接受口服阿苯达唑治疗,2个月后随访,患者及其女儿的肛门瘙痒消失。
原始出处:
Wook-Ho Kang,et al.Enterobius vermicularis (Pinworm) Infection.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1811156
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