1981 年，在第21 届抗微生物制剂及化疗跨学科国际会议（ICAAC）上，詹姆斯·柯伦（James Curran）报告了一种新发传染病。“当时报告被安排在晚上的一个会议，尽管讨论的是一个新出现的问题，不像ICAAC 其他会议那么吸引人，但与会者的兴趣还是很浓，在开始讲演的时候，房间已经被挤得水泄不通，当时我预测这一新发传染病无论在深度还是在广度上都是巨大的，而且不会局限在某一特定人群和国家。然而在开始的一两年里，该研究结论备受争议，认为高估和扩大了该疾病的影响，但从现在来看，当时我们的估计太低，并且远远超出我们的预计，”Curran 回忆道。

　　Curran 教授当时所报告的新发传染病，正是我们今天所说的获得性免疫缺陷综合（AIDS）。目前距人类免疫缺陷病毒（HIV）发现已经过去了三十余年，我们在与HIV/AIDS 的艰苦斗争中取得了丰硕成果，本期悦读医学就与您一起回顾AIDS 的发现、HIV 治疗药物研发和发展历程。

　　1981年5月美国患病率和死亡率周报（Morbidity and Mortality Weekly Report）首次报道5名患卡氏肺囊虫肺炎（PCP）的同性恋男子和来自洛杉矶3家医院的巨细胞病毒感染者。同年年底，美国共有234名患者死于一种新的临床综合征。

　　1982年美国本土和世界其他地区，包括非洲都报道了与上述临床综合征相同的病例。美国疾病预防控制中心（CDC）正式将这种新的临床综合征命名为获得性免疫缺陷综合（AIDS），并且列出4组高风险人群：同性恋者、近期海地移民、甲型血友病患者和静脉吸毒者。

　　1983年法国巴斯德研究所研究人员分离到一种新的人类反转录病毒（当时称之为淋巴结病相关病毒，LAV），美国国立癌症研究所学者也分离出一种嗜人T淋巴细胞病毒Ⅲ型（HTLV-Ⅲ），并认为是AIDS的致病菌。

　　1986 年科芬（Coffin）证实LAV和HTLV-Ⅲ是同一种病原体，并最终命名为HIV-1。随着对该病的进一步认识，美国颁布第一部公共卫生服务指南以防止HIV通过性接触和血液途径传播。此外，第26届ICAAC大会还报告了关于治疗AIDS药物齐多夫定的首项随机对照临床研究，结果显示齐多夫定组死亡率和疾病进展情况显著低于对照组。

　　1987年两篇关于齐多夫定临床试验结果发表于《新英格兰医学杂志》，研究显示，齐多夫定可有效治疗HIV感染晚期患者。同年，美国食品与药物管理局（FDA）批准该药上市，这是FDA历史上药物评价耗时最短的药物。

　　1990年萨乌科斯（Caucus）是纽约视觉艺术家，也是AIDS患者，他设计了红丝带，此后红丝带广泛流行并成为关注HIV/AIDS的标志。

　　1992 年20世纪90年代早期，用于抗反转录病毒联合疗法的药物飞速发展，包括后来成为主流的治疗药物：拉米夫定（[ 3TC），一种新的非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）]和蛋白酶抑制剂（PI）。

　　1995年抗微生物制剂及化疗跨学科国际会议（ICAAC）提出三药联合的概念，即2种核苷类反转录酶抑制剂（nRTIs）+1种PI或1种NNRTIs，此次会议标志齐多夫定单药治疗HIV/AIDS时代的结束，同时也是具有里程碑意义的ACTG175研究的开始。

　　1996年《美国医学会杂志》（JAMA）发表首部《抗HIV阳性成人抗病毒治疗指南》，称随机临床研究数据和基础研究均提倡在HIV感染早期即开始联合抗病毒治疗。

　　1999 年20世纪90年代后期，人们发现“早期、足量用药”的治疗方案很难从患者体内根除病毒。这迫使我们转向采用后来的抗病毒治疗方案：司他夫定和去羟肌苷。同年，ICAAC大会还报道了第二个“新发流行病”：HIV和丙型肝炎病毒（HCV）重叠感染。

　　2004年研究显示，替诺福韦、恩曲他滨和依非韦伦三药联合疗法是初次治疗HIV/AIDS的经典组合。

　　2006年美国CDC颁布新的《HIV抗体检测推荐指南》，该指南旨在提高抗HIV筛查率，包括对孕妇和HIV早期感染者进行检测，给未意识到自己已经是HIV感染者提供咨询和临床服务以及降低孕产妇围生期的垂直传播。

　　2008年截止2008年，美国共有25个抗HIV药物获得FDA批准，绝大部分药物正在临床使用。同年诺贝尔生理学或医学奖授予发现AIDS病毒的三位科学家，以表彰其杰出贡献。

　　2012年AIDS疫苗研究获得新发现，《新英格兰医学杂志》在线发表的一项研究揭示了RV144艾滋病疫苗可以保护某些受试者对抗HIV的机理，由此发现了免疫反应有可能在其中发挥了重要作用的一些关键线索。在泰国开展的RV144试验是首次在预防HIV感染中显示出一些效果的HIV疫苗研究。