千年宣言后结核、疟疾和艾滋病发病率降低
对全球疾病负担研究2013数据的分析显示，每年死于结核的HIV阴性者从1990年的180万人减少至2013年的130万人，减少了1.4%;全球疟疾发病例数在2003年达到峰值2320万，之后逐渐降至2013年的1650万，减少了29%。
对全球疾病负担研究2013数据的分析显示，每年死于结核的HIV阴性者从1990年的180万人减少至2013年的130万人，减少了1.4%;全球疟疾发病例数在2003年达到峰值2320万，之后逐渐降至2013年的1650万，减少了29%。
本项研究发表在7月21日出版的《美国医学会杂志》上，第20届国际艾滋病大会于这一天在澳大利亚墨尔本开幕。7月22日在线发表于《柳叶刀》的数据显示，诸如预防母婴传播、抗逆转录病毒治疗(ART)等干预措施，已使艾滋病死亡例数由2005年的170万减少至2013年的130万，减少了3.1%，意味着挽救了1910万生命-年。艾滋病死亡例数的减少主要发生在发展中国家。然而，2013年时HIV阳性者已增至2920万人，比2000年时增加了1.2%(Lancet 2014 July 22 [doi: 10.1016/ S0140-6736(14)60844-8])。
华盛顿大学卫生测量研究所主任Christopher J. L. Murray博士指出：“这3种疾病在各国的流行水平和趋势都有明显的差异。艾滋病和疟疾的发病和死亡均集中于撒哈拉以南非洲，而结核负担分布更广，但在南亚和东南亚最为突出。”
作者们指出，与UNAIDS对2012年的估计值相比，他们对HIV阳性存活者数量的估计值少18.7%，对艾滋病死亡例数的估计值少14.5%。他们认为这一差异可能是由于对集中流行国家(如巴拿马、哥伦比亚和俄罗斯)的死亡例数估计较低。
全球疾病负担研究还选择了与患病率数据、全因死亡率数据，以及用和不用ART的生存率数据相符合的流行病学曲线，作者们称这样得出的中位生存率较高。“例如，在南非，25~34岁年龄段不用ART的中位生存时间从10.5年延长至11.5年。”
与此相似的是，作者们发现他们与世界卫生组织的估计值有明显差异。基本上，他们估计的死亡率更高、患病率和发病率更低，与HIV感染相关的结核所占比例更低。
本项研究显示，儿童HIV感染与2002年峰值相比减少了62.4%，但是成年人新发感染仍高达每年170万例，提醒我们千年发展目标还远未实现。
“全球卫生领域在减少HIV/AIDS、结核和疟疾方面的努力，并不只适用于2000年发表千年宣言之时，而是变得越来越重要。还有很多事情要做。尽管现有证据显示干预措施已开始显现出效果，但恐怕并不像以前广泛认为或希望的那样奏效。”
哈佛大学公共卫生学院的RifatAtun博士在随刊述评中呼吁革新全球卫生数据的报告方式，采用新标准生成可供所有人使用的数据、方法和模式，提高全球卫生研究的透明度和责任性。
全球疾病负担研究是由比尔与梅琳达·盖茨基金会资助的。部分作者披露与公共资助者和私人企业有利益关系。述评作者声称无利益冲突。
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