【证据】孕期接种Tdap疫苗并无不良转归
美国明尼阿波利斯市健康伴侣教育研究所的Elyse O. Kharbanda医生及其同事于11月11日在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一项观察性研究结果现实，孕期接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和百日咳疫苗(Tdap)疫苗并不会增加产妇高血压疾病、早产或者小于胎龄儿(SGA)的风险。
美国明尼阿波利斯市健康伴侣教育研究所的Elyse O. Kharbanda医生及其同事于11月11日在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的一项观察性研究结果现实，孕期接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和百日咳疫苗(Tdap)疫苗并不会增加产妇高血压疾病、早产或者小于胎龄儿(SGA)的风险。
由于近期爆发百日咳，疾病控制和预防中心的免疫接种实践咨询委员会建议所有孕妇都应接种Tdap疫苗，最佳接种时间为孕27~36周之间。然而，疫苗对母亲或子女可能产生不利影响的相关数据较为“有限”，来自美国明尼阿波利斯市健康伴侣教育研究所的ElyseO. Kharbanda医生及其同事认为。
为验证这一问题，研究人员分析了疫苗安全数据库中加州2个接种点3年时间内123,494名单胎妊娠孕妇活产的信息。孕期共26,229(21%)名孕妇接种了Tdap疫苗，仍有97,265名孕妇未接种，其中46%的孕妇在孕前接种了Tdap。
Kharbanda医生及其同事报告，接种和未接种疫苗组孕妇的早产发生率分别为6.3%和7.8%，两组间无显著统计学差异;同时，两组间SGA发生率几乎相同，分别为8.4%和8.3%。产妇高血压疾病(包括妊娠期高血压，妊娠高血压没有特别说明，先兆子痫、子痫)发生率并没有显著差异，分别为8.2%和8.0%。
研究者指出，这种弱相关性可能是由于残余混杂因素导致的，特别是由于分析数据未对绒毛膜羊膜炎这一重要的风险因素进行调整，如膜破裂时间延长、产程延长、产妇产道存在的病原体。
该项研究由美国疾病控制和预防中心(CDC)赞助。Kharbanda医生声明无任何经济利益冲突;她的一些同事报告与葛兰素史克、赛诺菲-巴斯德、辉瑞、默克、诺华、Nuron生物技术、ProteinScience公司和MedImmune公司有利益冲突。有2两名研究者为CDC职员。
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