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普通外科

胃癌根治术后常规留置胃管必要性的荟萃分析

作者:耿一博 整理 来源: 日期:2013-01-18
导读

         浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科陈钶、牟一平、徐晓武等共同发表论文,旨在从循证医学角度探讨胃癌根治术后常规留置胃管(NGT)的必要性。研究指出,胃癌根治术后除患者有明显的呕吐、腹胀等胃管放置指证外,应避免常规留置胃管。该文章发表在2012年第92卷第26期《中华医学杂志》上。

  浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科陈钶、牟一平、徐晓武等共同发表论文,旨在从循证医学角度探讨胃癌根治术后常规留置胃管(NGT)的必要性。研究指出,胃癌根治术后除患者有明显的呕吐、腹胀等胃管放置指证外,应避免常规留置胃管。该文章发表在2012年第92卷第26期《中华医学杂志》上。

  检索2011年9月20日前已公开发表的前瞻性随机对照试验(RcT)。按纳入标准筛选后进行质量评分,提取临床效应指标,采用RevMan5.1软件对所纳入的数据进行荟萃分析

  结果显示,共纳入RCT文献7篇,样本总量871例,其中留置胃管组436例,不留置胃管组435例。荟萃分析结果显示,与留置胃管组相比,不留置胃管组患者术后肛门排气时间早(WMD=0.10 d,95% CI 0.00 ~0.30,P=0.05),进食时间早(WMD=0.43 d,95% CI0.25~0.61,P<0.01),术后住院天数短(WMD =0.60d,95% CI0.15 ~1.18,P=0.01),肺部并发症少(RR=1.30,95% CI1.00~1.68,P=0.05);而术后吻合口漏、总体并发症率及死亡率两组间差异无统计学意义。

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