NEJM：梅毒患者现胸部皮肤溃疡罕见症状-案例报道
作者：佚名 来源：MedSci 日期：2017-03-10
导读
女性，50岁，左脚踝扭伤肿胀和左脚跟腱断裂被送往医院就诊。
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梅毒
女性，50岁，左脚踝扭伤肿胀和左脚跟腱断裂被送往医院就诊。
体格检查发现，该患者左侧胸部有溃疡病变存在，且含有大量的血性分泌物(如图A)，以及在其背部和左肩部位均有相似的皮损现象(如图B)。
居于以上这些检查发现，主治医生建议其到妇科门诊和皮肤科门诊咨询医生。两个科室的会诊医生一致认为，患乳腺癌的可能性不太大。
据该女患者称，身上出现该种皮肤病变已有多年，但是一直都没有引起太大的注意并没有到医院就诊过。该女患者还说，在10年前曾有婚外性生活史。
这引起了会诊医生的注意。 并对其进行梅毒螺旋体血凝试验，试验结果表明滴度为1:20480。另外，脑脊液标本梅毒螺旋体颗粒凝集试验结果阳性。
根据该女士的临床表现及检验结果，最终会诊医生确诊其为梅毒三期，并给予大剂量青霉素积极治疗。
经抗生素治疗后，溃疡皮损很快便得到解决。同时，该女士接受了外科手术重建断裂的跟腱。
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