上次说到清宫大剧《甄嬛传》中京城太医院感控医生温实初，今日侃侃2016年新一代收视宠儿《芈月传》。 芈月传开播后收视率一路飙升，饰演芈月一角孙俪的演技也是得到了一致好评，今日我的视角依旧独具匠心。

后宫·芈月传

81集电视剧讲述了中国历史上第一个女政治家芈月极为曲折传奇的人生故事。剧中精彩桥段数不胜数，能给芈迷们留下最为印象深刻的莫过于“芈月产子”，孙俪真实的演技扣人心弦，实乃吓坏了小伙伴们!透过荧幕值得和大家一起分享下“芈月产子”中有关感染控制的精彩演绎。

钮祜禄氏甄嬛能在万千算计中生存，少不了温太医的功劳;芈月能在千难万险中产子，从而绝境逢生，也不能忘记“女医挚”的存在。

女医挚，懂一定药理知识，有家庭医生的嫌疑，但根据剧情分析其承担护理方面的工作比较多，姑且认为是感控护士女医挚。

芈月早产后，女医挚命人封闭房间，形成产室，不得闲杂人等进入，包括大王在内。由此你看到了什么?

众所周知，产房是按照Ⅱ类环境进行管理的，必须严格的划分非限制区、半限制区和限制区。剧中紧闭产房房门，是把产房相对独立起来，划分区域，做好隔离;不让闲杂人等进入，是遵守了进入Ⅱ类环境时人员需洗手、更衣、换鞋，同时限制分娩室内人员数量的原则。这两点还是符合规范要求的，编剧很专业哦!

宫廷剧中“产子”桥段必不可少，在此场景中无一例外的可以看到，总有人会不停地端着盛满热滚滚水的盆子进出，对于这一举动，你肿么看?

从消毒隔离层面上来看，煮沸的水(100℃)是最简单、最基本的高温消毒方法——将待消毒物品完全浸没水中，加热水沸腾后维持≥15分钟就可以达到消毒水平，这也符合电视剧中的时代背景。分娩按隔离技术要求，护理、助产以及所有物品应严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能的使用一次性用品。根据剧中情节分析，产子所用到的剪刀等器械，经热水煮沸或者火焰烤灼，均可以简单的达到消毒隔离要求。

芈月在历经千辛万苦得以麟儿后，被血液沾染的床单、方巾以及其他生产用品都是如何处置的，你有细心地听到宫廷剧中这一句台词吗?——“沾有生子血液的东西不吉利，全部拿去焚烧。”从剧中年代色彩分析，封建迷信就是当时的“科学”，女人产子虽是一件值得高兴的事情，但同时产子的过程也是极为不吉利的。那么对于不吉利的东西，烧毁就是最好的方法。

细化的思考一下，沾有血液的床单正是现如今我们所谓的被病人血液、体液、分泌物污染的感染性废物，是携带病原微生物并具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，焚烧作为其处理方式，也是当时时代下最为合适方法。

以上所谈，不难可以看出《芈月传》中潜在的一些有关产房感染控制的知识，也希望各位小主能够透过现象看本质，多一分思考，也就会多一分了解，能在既紧张又轻松的泡沫剧中，融入专业知识，会心一笑!

以下把《产房医院感染质量评价标准》分享给大家：

1、布局合理，标识明确，有产妇接诊区、待产室、刷手间、正常分娩室、隔离分娩室;

2、严格执行手卫生规范，手卫生设施符合要求，助产人员按照外科洗手法洗手;

3、无菌物品、清洁物品、污染物品、待消毒物品严格区分、定点放置、整齐规范;

4、 凡对患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产，分娩按隔离技术要求护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性无品;

5、新生儿用眼药水、粉扑、油膏、沐浴液、浴巾、浴垫、治疗用具一婴一用;

6、 待产室和分娩室等各室卫生用具(拖布、抹布等)分室专用，标识明确，分开清洗悬挂晾干，定期消毒;

7、新生儿使用的吸痰管，应一婴一用一灭菌，吸痰用的生理盐水一婴一瓶，不得共用;

8、严格执行标准预防的隔离措施，可能出现产妇血液、羊水喷溅时，应戴护目镜;

9、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触;

10、紫外线灯强度监测登记符合要求，每周用75%酒精擦拭灯管1次，有记录。

11、所有设婴物品必须一婴一用，避免交叉感染，遇有脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等必须严格执行分组护理的隔离技术;

12、诊疗过程中产生的损伤性疗废物投入利器盒，其它投入感染性医疗废物内并有标识封闭转运;

13、医疗废弃物处理符合规定，胎盘按规定处理。医疗废物交接登记内容完整，资料齐全。