相信在看到本篇之前,多数人对于大三阳的认识是,乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。其实关于大三阳,《中国乙型肝炎防治指南》提出“大三阳”的两个规范化名称……
相信在看到本篇之前,多数人对于大三阳的认识是,乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。其实关于大三阳,《中国乙型肝炎防治指南》提出“大三阳”的两个规范化名称……
其一为慢性HBV携带者,其二为e抗原阳性的慢性乙型肝炎。前者指的是处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围,肝组织学检查无明显异常;后者指血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性,HBV DNA阳性,ALT持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。了解了大三阳的两种情况,接下来我们来看看乙肝大三阳的相关治疗常识。
慢性HBV携带者因转氨酶及肝功能检查正常,一般不需抗病毒治疗,但此时仍因密切监测病情变化;后者的治疗关键则是抗病毒。目前市场上乙肝大三阳的抗病毒药物有很多,但由于患者病情复杂,需根据不同的病情对症下药,辩证施治,才能取得最佳的治疗效果,最终达到治疗大三阳的目的。
肝病专家提醒,乙肝大三阳患者若出现肝功异常,病毒复制活跃,病毒量高的情况需要尽早治疗,否则可能会造成严重后果。只要治疗及时,乙肝大三阳是可以达到临床治愈的。建议符合抗病毒指征的大三阳患者在治疗过程中,结合乙肝病毒变异耐药检测,密切监测病毒的情况,根据病毒的发展,随时调整治疗方案。有效判断乙肝病毒变异耐药,避免使用发生耐药的药物,直接指导选择敏感的药物,做到更科学有效地治疗。
另外要提醒患者的是,由于乙肝大三阳患者体内的病毒数量比较多,复制比较活跃,清理病毒、抑制病毒活性均需要一定的时间。所以,大三阳患者在治疗的过程中,应注意保肝护肝,这样才能尽快控制病情。
综上所述,并非所有乙肝大三阳患者都要进行抗病毒治疗,即使符合抗病毒指征,抗病毒药物也不能随意选用。患病后,应积极寻求专业医生的帮助,不可自行随意选择治疗方式,以免加重病情,给治疗带来更大的困难。
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