李刚 教授

　　李刚，博士，教授，第四军医大学公共卫生硕士专业学位（MPH）研究生导师。兼任中华188体育平台论坛 医学会188体育平台论坛 预防医学专业委员会副主任委员，中国牙病防治基金会专家委员会成员。1983年获第四军医大学188体育平台论坛 医学院医学学士学位，2001年获国际流行病学网络地区资源与培训中心（四川大学）科学项目硕士学位，2004年获四川大学华西公共卫生学院医学博士学位。

　　主要研究方向为公共188体育平台论坛 卫生服务研究，完成各类课题项目25项，在《社会牙医学和188体育平台论坛 流行病学》（Community Dent Oral Epidemiol），《英国牙科杂志》（Brit Dent J）、《中国社会医学杂志》、《中国医院管理杂志》、《188体育平台论坛 护理用品工业》、《中国卫生事业管理》、《中华188体育平台论坛 医学杂志》、《华西188体育平台论坛 医学杂志》等国内外期刊发表研究论文和报告587篇，主编和参编出版《188体育平台论坛 预防与社会医学》、《188体育平台论坛 医学史》、《军队188体育平台论坛 卫生勤务学》、《188体育平台论坛 医疗市场拓展》、《188体育平台论坛 医疗质量管理》、《“中国居民188体育平台论坛 健康指南”解读》等65本专业图书。多篇论文被SCI、Medline、CA等国际权威检索收录。

新的事业历程才刚刚开始……

　　在获得大学188体育平台论坛 医学专业毕业证书以后，新的事业历程才刚刚开始，因为188体育平台论坛 医学毕业生可以循各自喜好的不同途径发展其事业，而每一事业途径都会为188体育平台论坛 医师的知识和实践带来挑战，为社会提供服务和被社会人士所尊重。每年都有一批年轻的准188体育平台论坛 医师，即将步出大学教室，怀揣自己的美好理想，展开188体育平台论坛 医学职业生涯的第一页。然而每个人的兴趣各异，走临床或作研究？考住院医师或个人创业？出国深造或国内进修？要在看似错综的条条大路中作出最适宜的选择，实在是个令人期待又有些许彷徨的问题。

　　“选择比努力重要”，“对于没有航向的船来讲，任何风都不是顺风”。俗话说：“天生我才必有用。”天赐的才能必有其用处，关键是要找到其用武之地。正如我们经常分析某某演员扮演一个角色很成功的原因，是因为演员的性格特质与角色很相似、是本色演员一样，职业成功的秘诀也是做本色演员。做本色演员得心应手，容易成功；做非本色演员很辛苦，不容易成功。

　　在通往成功的路上，最大的敌人是放弃和妥协，必须明确我们自己的目标，不要听那些使自己泄气的话，坚信自己并努力干下去。要想使自己美梦成真，就从现在开始，马上去做。无论我们现在或将来从事的职业是什么，对职业要负责这一点切切不可忘记，一定要对自己的职业认真敬业、勇承重担、兢兢业业、恪守职德。

打好坚实的专业基础

　　专升本

　　职业技术学院和中等卫校188体育平台论坛 医学专业学生毕业后，有能力和有条件进行专升本深造的，应首选专升本深造。

　　大学教育已成为基础教育，无论是牙科技士，还是牙科护士，为了自己的将来发展有更多的空间，先打好坚实的专业基础，再干一番事业也不迟。

　　同时，先就业后升本，积累一定临床工作经验和成家以后，再创造条件报考各大学的成人教育学院专升本也是一种不错的选择。

　　培训和进修

　　由于学生在校学习是以188体育平台论坛 医学理论知识和基本技术为主，实习机会较少，虽经过少则六个月多则一年的临床见习实习，但与用人单位的要求往往相差甚远。特别是一些188体育平台论坛 医疗机构临床医疗职位，往往要求就职人员有熟练的技术操作技巧。为了适应188体育平台论坛 科职位的要求，可以先到相关188体育平台论坛 医疗机构参加3个月至半年的专项技术培训和进修再去就业。专项技术培训通常能带给个人更多自信心和成就感。

　　出国学习

　　不可否认出国学习进修是一条很好的路，但首先须考量经济条件，需要―大笔经费，而且要推迟就业工作时间又减少收入。留学是只有少数学生才适合的“投资规划”，而且要有非常强的经济承受能力。在每年的留学者当中，只有很小一部分学生可以拿到学校的全额奖学金。而在目前的留学市场中，英国、加拿大等国的学费可能会高达20万元人民币一年，同时，还需要高额的担保金，最低的费用也需要一年4～5万元人民币，这对于大多数学生来说是一个沉重的经济负担。其次需要个人极强的自理能力和自我保护能力。在海外，如果没有足够的自理能力，会影响到学生的学业；同时，如果没有自我保护能力，将很难在海外立足。第三要具备较强的语言能力和人际沟通能力。留学是一个巨额的投资，需要作长时间的准备。特别是在资金和语言上，每一个留学者都应该在留学之前，作出准确的职业测评。一个人的性格、经历都对他是否适合留学有很大的影响。

　　另外的问题是国外训练，可能会与实务有些脱节，故若不是以基础医学与研究工作为目标的话，这条路仍须慎重考虑。但若你的志趣是在基础研究；而且家境富裕，不需赚钱养家，或可以忍受较清贫的生活，而且回国之后在大学找个教职岗位不成问题的话，是可以考虑的。出国留学的人应从确定专业、寻找国外学校资料着手。国外进修又分4个系统：美国、加拿大，日本，欧洲（如英国、德国），澳洲等188体育平台论坛 临床和研究上的先进国家和地区。

　　目前，海归同样面临窘境，现在回国之后大学188体育平台论坛 医院空间几乎已经满员，没有特殊才能几乎挤不进去，即使有，也可能要从基础做起，而且待遇不高，到最后可能也只是自己开业一途。

　　据教育部公布的数据显示，从1978年到2013年底，各类出国留学人员总数达305.86万人。截至2013年底，以留学身份出国，在外的留学人员有161.38万人，其中107.51万人正在国外进行相关阶段的学习和研究。改革开放以来，留学回国人员总数达144.48万人，有72.83%的留学人员学成后选择回国发展。从2003年开始，海归人员的就业问题成为了新的职场热点，越来越多的海外留学人员在国内成为待业人员。

　　其中我国一些人员在国外发展，部分人士进入国际生物医学界前沿梯队，在国际上已形成一定影响，为188体育平台论坛 医学发展作出了突出贡献。如现在美国工作的王存玉、施松涛、施文元等教授，均是188体育平台论坛 医学专业出身，但其研究早已突破188体育平台论坛 医学领域。

　　考研深造

　　考研深造有真正必要否？早期我国188体育平台论坛 医学专业硕士或博士较少，所以一毕业即相当抢手，但现在却过犹不及，人数又似乎太过多了，故若只是为了虚名，再拿个学位又要多花2~3年的时间是否值得，应一并列入考虑。

　　但作为临床188体育平台论坛 医师，考研深造获得硕士或博士学位，无论是从188体育平台论坛 医疗技术水平的提高，还是心理素质和对社会的认识，都将发生根本的变化。188体育平台论坛 医学专业五年制本科毕业后，有能力考研深造，或有条件考研深造的，应首选考研深造。为了自已的将来发展有更多的空间，先打好坚实的专业基础，再干一番事业也不迟。毕业后直接考研不仅有利于提高自己的起点，还能促进知识的融会贯通，不失为一提高个人生活能力和竞争力的捷径。而先就业后考研，积累一定临床工作经验和具备经济能力后创造条件报考研究生也是不错的选择。以国内大学和研究生院来说，各校师资阵容、研究方向、修业年限、特色和制度、课程是否包括临床诊疗、专科训练，都有了解的必要。

从事适合自己的职业

　　就业是劳动者同生产资料相结合，从事社会劳动并取得劳动报酬或经济收入的活动。

　　对188体育平台论坛 医务人员个人来说，就业就是获得生活资料的主要手段，就业要尽可能充分地满足自己不断提高的物质和文化生活的需要，使劳动力再生产的条件不断完善。同时就业又有着稳定性和变动性的统一。

　　例如：在就业时，原来所钟情的城市大医院188体育平台论坛 科要求条件较高，竞争非常激烈；虽然乡镇小医院五官科需要188体育平台论坛 医师，可那里环境、待遇各方面都与理想中的相差较大。遇到这种情况时，首先要进行自我评估，包括性格、兴趣、特长、学识、技能、思维及家庭状况等，还要分析环境条件的特点、环境的发展变化情况、自己在环境中的地位、环境对自己的要求及环境对自己有利和不利因素等。只有对这些因素充分了解，才能做到在复杂的环境中趋利避害，作出最佳选择，获得最大心理认同感，从而缩小理想与现实之间的差距。

　　确定就业发展方向

　　通常情况下，188体育平台论坛 医学职业方向由本人所学的专业确定。188体育平台论坛 医学专业毕业后，绝大多数人都可以按照自己所学的专业来选择188体育平台论坛 医疗工作。

　　188体育平台论坛 医学专业是长线专业，这种情况下，如果改做其他行业，就需要认真考虑，选择适合自己的职业岗位。

　　同时，也可以选择与188体育平台论坛 医学专业相关的职业，例如：从事与188体育平台论坛 医学专业相关的产业，例如：188体育平台论坛 医疗器材、188体育平台论坛 护理用品的设计、生产和营销。

　　有时为了就业，甚至要自己去“适合”与188体育平台论坛 医学专业完全不相关的岗位，只要这种职业是社会紧缺的、急需的或许也会有发展前景。“学非所用”、“用非所学”、“专业不对口”的情况比比皆是，现已不足为怪。

　　“从事适合自己的职业”就是从事最能发挥自己的性格和天赋的职业，因为从事这个职业能使我们很快地成长和发展，是职业发展的最佳路径；同时，在这个职业上能发展到很高的层次，就能取得很大的成功。

　　学术研究的养成时间非常漫长，在名牌大学附属188体育平台论坛 医院工作，可以从事医疗、教学、科研，三方面俱全者可成为188体育平台论坛 医学界领军人物。因此一开始就要认清这是否是条合乎自己兴趣与抱负的道路，一旦确定留在这领域，就要持续坚定地走。

　　也因为188体育平台论坛 医学界从事研究工作的人是绝对少数，生涯过程遭遇的甘苦和压力，有时很难为外人道，所以作抉择时也要衡量自己是否具备耐孤独性与耐压性。

　　此外，留在基础研究领域，生活条件通常不如临床或开业的同行优越，另一半与家人的支持和认同，相形之下非常重要。学术研究的确有其成就感，但另一方面挑战性又显得太高了些。所以，尽力在成就感和挑战性之间取得平衡，不要走向两极化。

　　确定就业发展地点

　　目前就业集中在几个热点地区。首先是上海、北京、广州、深圳等一线城市，其次是浙江、江苏、山东等省市。而西部地区正在积极实施大开发战略，需要大批优秀毕业生建功立业，国家鼓励毕业生到西部创业就业。毕业后希望到什么地区，就需要对这些地区进行考察，了解就业环境、生活习惯、单位状况、未来地区发展前景等等，并且一定要与家人事先商量好。

　　有些人毕业后选择去广州一带发展，有些选择到上海一带发展，有的则选择去新疆一带发展，选择到国家188体育平台论坛 卫生人力最需要的地方去，都无可非议。俗话说“人各有志”，但应该综合多方面因素考虑，不可一时冲动，心血来潮，感情用事。比如有的北方人毕业后去了南方，认为那里是改革开放的前沿，社会经济发达，大众188体育平台论坛 医疗需求较高，薪资水平较高。但可能会忽略竞争强烈、观念差异、心理承受能力。大中城市中的188体育平台论坛 医师是处于过饱和状态，甚至于气候、水土、湿度等因素，结果时间不长又跳槽离开。频繁更换地点，今天在这，明天到那，对188体育平台论坛 医师的职业成长肯定是弊多利少。再者，中小城市和乡镇的188体育平台论坛 医疗事业同样会有另一番天地，另有一番作为。

　　引导和鼓励高校毕业生到基层就业，鼓励高校毕业生到西部、到基层、到祖国最需要的地方去建功立业，是新的历史条件下党中央、国务院作出的重大战略决策。

　　目前，我国政府引导和鼓励高校毕业生面向基层就业、创业呈现新特点：主题更加鲜明，政策更加丰富，力度前所未有，组织程度更高，更加以人为本，更加注重构建制度化环境。例如：为了鼓励医学院校本科毕业生到农村地区工作，福建省卫生厅、财政厅决定从2004年起，对毕业后赴贫困地区乡镇卫生院连续工作五年的医学院校本科毕业生给予补助。

　　为了促进高校毕业生就业，消除人为限制毕业生跨省就业障碍，国家有关部门出台了多项鼓励人才合理流动的政策。取消对接收高校毕业生收取的城市增容费、出省（自治区、直辖市）费、出系统费和其他不合法、不合理的收费政策。省会及省会以下城市放开对吸收高校毕业生落户的限制。省会以上城市也要根据需要，积极放宽高校毕业生就业落户规定，简化有关手续。公安部门对应届毕业生凭用人单位与毕业生签定的《就业协议书》和高校毕业生所持的《普通高校毕业证书》、《全国普通高等学校毕业生就业报到证》办理其落户手续；对非应届毕业生凭用人单位录（聘）用手续、劳动合同和《普通高等学校毕业生证书》办理其落户手续。

　　确定就业发展场所

　　因为国有188体育平台论坛 医疗机构能提供较高福利待遇及社会保险，因此成为求职者关注的焦点。而民营188体育平台论坛 医疗机构为抢夺人才，提供比国有医院高出数倍的薪资，同样也吸引了众多求职者的眼球。国有与民营的争夺，使很多188体育平台论坛 医疗技术人才感到迷茫：自己该去哪里好呢？

　　在选择就业单位时，首先考虑我们是否喜欢该单位所在地区，其次是该城市是否有我们的发展空间和发展机会，最后还要考虑具体单位是否对我们的专业发展予以支持。刚毕业就被知名188体育平台论坛 医院或综合医院选中，而且薪资福利不菲，当然是我们的运气与成功；如果没有碰上这种好机遇，也无需气馁。不要过分在意职业发展的场所的名气、薪资的高低。

　　只要进入的某家188体育平台论坛 医院或188体育平台论坛 诊所的专业岗位适合我们，是我们所向往和追求的，就应该去试一试，争取被录用。188体育平台论坛 专业毕业本科生一定要把握好自身的定位，不图虚名，不好高骛远，所有188体育平台论坛 医疗机构都喜欢思想阳光而工作踏踏实实的人。

　　公立188体育平台论坛 医疗机构薪水低，升职机会不大，到40多岁可能还是要出去开业；有幸升上主任，因为较低的薪水，可能往往还要在外兼职，而有些医院外出兼职是非法的，生活可能无法平静。

　　投资型188体育平台论坛 医疗机构薪水亦低，但效率较好，升职机会亦不大，而且可能只是投资财团手下赚钱的工具而已，以所谓“管理中心”由非188体育平台论坛 医师管188体育平台论坛 医师，难有188体育平台论坛 医师的技能进步。

　　小型188体育平台论坛 诊所薪水高，但进修机会较少，且看诊时间弹性不大，常无专业的分别，较难在专业技术上有进步的提升。

　　目前我国人才流动的机制已经建立，但有不少人能流动却不敢流动，总觉得在国有单位工作安稳保险。有的人明知到民营单位同样缴纳“三金”，同样享受社会保险并无后顾之忧，但就是不敢越雷池一步。在生活中，我们总是试图尝试不同的结果，但是又不愿意改变现有的一切。

　　188体育平台论坛 医务人员的自身发展，需要职业发展的场所为其提供舞台，而私立188体育平台论坛 医疗机构的发展，则需要有素养的188体育平台论坛 医师。这种素养不仅仅体现在专业方面，还体现在他们的职业操守上。

　　实际上，无论在哪里工作，都没有绝对的缺点或优势，关键的问题是围绕188体育平台论坛 医学职业长期稳定发展，确立从基层做起、从基础做起，逐步积累经验，循序渐进提高188体育平台论坛 医疗水平，谋求188体育平台论坛 医学职业发展的思想理念，对自己的资历和经验都会有助益和长进。