卵巢组织冷冻

        调控女性内分泌的器官是卵巢,而不是子宫(瑞典的子宫移植受体是一位61岁的中老年妇女)。那么,如何在卵巢功能最佳状态的时候将其(或者部分组织)冷冻呢?是29岁或30岁的时候,还是当女性准备怀孕前,将其“激活”呢?

        从某种意义上说,是这样的。这就是所谓的卵巢组织冷冻保存.将女性卵巢组织一部分裸露组织或者全部卵巢通过外科手术的方式移除,并冷冻保存。等时机成熟,再将其移植回自体内。

        目前为止,已有30名女性成功将自己的卵巢冷冻。不过,她们都是癌症患者,为了防止化疗与放疗对自身的生育功能造成损坏,故而接受了卵巢冷冻。Chung 说道,“尽管目前来看,情况良好,但依然处于试验性阶段。”

卵子冷冻:更上一层楼

        对于一般的女性,每个人都面临走向衰老。而卵子冷冻能够保持生育活性不受衰老的影响。多年以来,该技术移植处于试验阶段。医生能够提取卵子,将其与配偶的精液结合成受精卵后保存,但是,如果单纯冷冻保存卵子,会更加困难。原因在于,卵子是水性的细胞,在冷冻中或解冻中,其基因结构会遭到破坏。一项最新的冷冻卵子方法,是用玻璃水(vitrification)速冻,最终解决了这一难题。迄今为止,超过两千例健康婴儿都是通过卵子冷冻技术成功娩出的。在2012年,美国生殖医学学会宣布,卵子冷冻技术也不再处于试验阶段。

        “这对于女性来说,是取得革命性进步的一步。” 在西北大学费恩柏格医学院妇女健康研究所主任Teresa Woodruff博士说道,“该技术允许女性保存卵子,维持自己的生育能力,并无须担心精子捐献,也无需担心男友对自己怀孕时期的干预。”

        大多数生殖专家认为,女性最适合生育的卵子,应该在35岁以前产生。在2014年秋季,Facebook与苹果公司对自己的员工覆盖了卵子冷冻福利,引起了轩然大波。

        但是,即便女性在30岁以前将自己的卵子冷冻,未来的生育情况也尚未可知。Chung博士警告说,“也许冷冻的卵子并未像预期那样派上用场,但是却要为这一服务买单。一个冷冻周期花费一万美元,每500年就要循环一次,所以,在接受卵子冷冻的时候,必须要提前想清楚,何时利用它。”

        另一点值得注意的是,在卵子冷冻后,不能对其检测。特别是当卵子染色体异常改变的时候,我们更是无从知晓。胚胎可以被检测,但是卵子不能。Chung认为,今后若能发现一种方法,实现卵子冷冻期的检测,这将是一种巨大的进步,不过,这也许是十年以后的事情了。

        冷冻胚胎技术意味着每年有数以千计的女性接受体外受精,并取得成功分娩。为达到成功受孕的目的,子宫壁厚度要达到适宜移植胚胎的范围。

        Chung说道,“如果接受胚胎移植,而此刻你的体内荷尔蒙较高,那么子宫对胚胎就不太合适。更多的,我们让接受胚胎移植的女性产生更多的胚胎,将它们冷冻,一个月后等荷尔蒙水平正常时再将胚胎移植回子宫内。事实上这样做受孕才会取得较好的结果。”

        他还说道,“这有一项不争的事实,那就是女性随着年龄的增加,生殖能力在不断下降,特别是在30岁以后,尤为明显。女性能够产生的卵子数量是有限的,目前也没有相应的技术改变这一现状,使卵子再生。”

地平线上的崭露头角:试管精子与卵子

        英格兰剑桥大学的科学家们最新宣布,他们首次实现了原始生殖细胞——也就是那些能够进化成精子和卵子的细胞——直接从人类的皮肤细胞中获取,在实验室中培养。(该研究已在《细胞学》杂志刊载)该研究至少需要十年的时间才能从基础研究阶段走向临床。不过,对于在试管中制作完全成熟的性细胞,这依然是非常重要的一步。它将使那些不孕不育夫妇产生正常的精子和卵子,生育出胎儿成为可能。

        信源地址:http://www.medscape.com/viewarticle/840495#vp_2

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