牙拔除术是188体育平台论坛
颌面外科领域最常见、最基本,应用最广泛的治疗性手术。由于188体育平台论坛
解剖结构复杂,操作空间有限,故手术过程中会不可避免地造成软硬组织的损伤,这不仅会造成术中并发症的增多,也会影响日后的修复过程。本演讲将介绍现在临床使用中较为先进的拔牙设备-伢典拔牙刀、超声骨刀的应用原理、特点及术后即刻植骨,均能在拔牙术中、术后有效减少牙槽嵴水平和垂直向骨吸收。伢典微创拔牙刀。
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牙拔除术并发症即拔牙手术创伤直接导致或因创伤而引发的某些局部病症。牙拔除术是188体育平台论坛
外科最基本及最常用的治疗手段,其并发症有多种,比较常见的有出血、感染、牙根残留、188体育平台论坛
上颌窦交通和神经损伤等等,影响其发生的因素不仅与局部解剖差异和生理、病理状况关系密切,也与术者的经验及操作技巧密切相关。因此,有必要对牙拔除术中及术后有代表性的并发症的成因进行分析,有针对性的提出防范措施及处置。
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拔除困难的原因:位于下颌体与升支交界处。颊侧骨壁特殊结构:外斜嵴、外斜线;骨皮质纹理与下颌体平行。舌侧特殊结构:骨板薄;牙体‘悬空’;舌神经。下颌神经管近。牙体牙根变异多。适应证:冠周炎。食物嵌塞,致第三或第二磨牙龋坏致第二磨牙根或牙槽骨吸收。肿瘤或囊肿。治疗需要:正畸、修复。其他疾病的诱因:TMD、神经痛。专科检查:1、口外检查颊部有无红肿;检查下颌下及颈部。
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为何强调规范化拔牙如此重要,其根本目的在于提高医疗质量,防范医疗风险,适应拔牙技术的发展。因拔牙引起的投诉甚至纠纷案例屡见不鲜,究其原因都与是否能按规范化操作规程行事有关。况且在当今的医疗背景及医患关系下,其重要性更不言而喻。另外随着188体育平台论坛
种植学的发展以及需求量的增加,也要求我们必须改善拔牙技术,用规范化、微创化方式拔牙,降低牙槽骨的吸收,为后期种植牙打下基础。
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颌面外科领域最常见,最基本,应用最广泛的治疗性手术,也是188体育平台论坛
科医师必须掌握的一种基本治疗手段,作为一种外科手术,再加之188体育平台论坛
解剖结构复杂,操作空间有限等原因会不可避免的造成术区软、硬组织不同程度的损伤,引起渗血、疼痛和肿胀等局部反应,亦可同时引起一定程度的全身反应,或造成某些并发症。特别是在拔除死髓磨牙、埋藏阻生和多生牙时,如采用传统的拔牙术。
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医疗风险是指在医疗过程中的不确定性有害因素直接或问接导致患者伤残或死亡后果的可能性。牙拔除术作为188体育平台论坛
科常用的、牙病终末治疗的外科手段,对机体不可避免的造成创伤和不良刺激,因此医疗风险也就是时刻伴行的。医疗风险除了系统性的风险外,医方和患方的不确定因素是实际工作中的主要构成。医疗风险贯穿整个医疗行为过程,医疗风险防范是永恒的话题。医疗风险的防范从宏观的层面来看。
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乳牙列及混合牙列期经常面临乳牙因龋坏严重或其他原因而无法保留的情况,需要及时拔除乳牙。乳牙的拔除相对简单,但应注意对继承恒牙牙胚的保护。术前应摄x线片了解继承恒牙胚与乳牙牙根的关系,必要时需分根拔除,拔牙后牙槽窝一般不作搔刮。拔牙后除注意避免术后出血外,还要着重交待避免软组织的咬伤。乳牙拔除后需要对拔除后的间隙进行管理,以免对继承恒牙的萌出和牙齿的排列造成不良影响。
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多生牙的定义为:正常牙齿数目以外的任何牙齿或牙源性结构,是由牙胚发育而成的,可发生于牙列的任何位置。多生牙在人群中相对常见,患病率为1.5%~3%,多见于于恒牙列,蒙古人种中发病率相对较高。恒牙列多生牙多见于男性,有报道高加索人种患病率男女比率为2:1,而香港学龄儿童患病率男女比例则高达6.5:1。在乳牙列中尚未发现多生牙发病率的性别差异。多生牙可为一颗或多颗。
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概况发生率, 年龄,研究现状。外伤类型:牙齿震荡,牙齿折断,牙齿移位,牙齿全脱出。乳牙外伤的并发症:牙齿变色,牙髓坏死,髓腔闭锁,牙龈退缩,永久性移位,干扰乳牙根吸收,乳牙早失。乳牙外伤对继承恒牙胚的影响:直接影响、继发影响。牙釉质表面白色或黄色斑块。白色或黄色釉质变色及环状釉质发育不全。牙冠折痕、牙瘤样发育畸形、双根畸形、牙根前庭向弯曲、侧向根弯曲或折痕。
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儿童牙髓治疗是目前儿童188体育平台论坛
医学内受关注最多且始终不断发展的领域之一。学者们一直在探索新材料与新技术的可行性。作为一名专业儿童188体育平台论坛
科医生或全科牙医,为使患儿获得更好的疗效,应当时刻了解并学习这些先进的治疗方法。今天的报告将重点关注涉及乳牙牙髓治疗的一些新进展。保存组织的完整与健康是牙髓治疗的首要目标。在可能的情况下,我们都希望尽量保存牙髓活力。当然如果诊治得当。
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儿童188体育平台论坛
牙科工作中的风险可发生在医患关系、医疗安全、诊治技术等各个环节。儿童牙医面临特殊的三角关系,医务人员应当是这个关系的基础和主导,和谐统一的医患关系是我们的工作追求。在医疗安全方面,健全的诊疗规程制度、医护间相互信任和密切配合,是保证患儿治疗中的安全的关键。娴熟的配合治疗技术和充分的就诊前准备,包括心理准备,物质准备,术前进食等是医疗流程顺畅进行的保证。
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微创和无痛操作技术是新世纪每个188体育平台论坛
医生所要思考和掌握的理念和技术,也是社会和患者对188体育平台论坛
医学专业的希望和要求。全身麻醉下儿童牙齿治疗是药物性行为管理重要方法。本次讲演将讨论微创和无痛操作技术的概念、技术要点,以及全身麻醉下儿童牙齿治疗的适应症、治疗技术特点、安全问题、注意事项,和开展这项技术所要具备的必要条件。随着对龋病发展过程的深入理解和粘接技术及修复材料的发展。
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