第四届中国心力衰竭论坛
第四届中国心力衰竭论坛于2012年11月15~18日在上海世贸佘山艾美酒店召开。胡大一教授担任大会主席。 本次会议由中国医师协会心血管医师分会、中华医学会心血管病分会、中国生物医学工程学会心律分会、中华医学会心电生理与起搏分会等国内多家专业协会主办，美国心脏病学会（ACC）、美国心律协会（HRS）、国际动态心电图与无创心电协会（ISHNE）等多家国际行业协会协办，并由上海交通大学附属第一人民医院和大连医科大学附属第一医院承办，期间将有多家专业杂志及媒体予以学术支持。 会议邀请了来自国内、美国和欧洲著名的心力衰竭专家，就心力衰竭的病理生理、各种评估和治疗方法进行系统、深入的讲座和讨论。[详细]
更多>> 学术报道
心衰患者合并室性心律失常的治疗
1、Ⅰ类抗心律失常药物不宜用于心力衰竭患者，除非是短期应用于难治性、致死性室性心律失常；2、β受体阻滞剂可降低心力衰竭患者的猝死并使总死亡率降低，但上述有利作用并不直接与心律失常的抑制有关；3、Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮可抑制心律失常且..[详细]
1、Ⅰ类抗心律失常药物不宜用于心力衰竭患者，除非是短期应用于难治性、致死性室性心律失常；2、β受体阻滞剂可降低心力衰竭患者的猝死并使总死亡率降低，但上述有利作用并不直接与心律失常的抑制有关；3、Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮可抑制心律失常且..[详细]
ADH受体拮抗剂在心衰的应用进展
众多研究结果显示，血管加压素在心衰症状中起了重要的病理生理学作用（在使用ACEI和BBs情况下），它的作用可能超越低钠血症。有关ADH拮抗剂的研究显示，ADH拮抗剂对血压、心率和血清钾离子浓度没有影响。ADH拮抗剂可在保护肾功能的同时缓解心..[详细]
众多研究结果显示，血管加压素在心衰症状中起了重要的病理生理学作用（在使用ACEI和BBs情况下），它的作用可能超越低钠血症。有关ADH拮抗剂的研究显示，ADH拮抗剂对血压、心率和血清钾离子浓度没有影响。ADH拮抗剂可在保护肾功能的同时缓解心..[详细]
利尿剂在心衰治疗中的应用技巧
对于心衰门诊病人，应从小剂量开始，逐步加量直至尿量排出增加和体重下降，通常使体重每日下降0.5-1kg左右。利尿剂的剂量应当根据病人的每天记录的尿量和体重加以调整，如体重增加超过0.5kg/d，则可能要增加利尿剂的剂量，特别是在1－3天内体..[详细]
对于心衰门诊病人，应从小剂量开始，逐步加量直至尿量排出增加和体重下降，通常使体重每日下降0.5-1kg左右。利尿剂的剂量应当根据病人的每天记录的尿量和体重加以调整，如体重增加超过0.5kg/d，则可能要增加利尿剂的剂量，特别是在1－3天内体..[详细]
血管扩张剂在心衰中使用技巧
禁用血管扩张剂的临床情况1、收缩压＜90mmHg或持续低血压并伴症状尤其是有肾功能不全的患者，以避免重要脏器灌注减少；2、严重阻塞性心瓣膜病患者，如主动脉瓣狭窄，有可能出现显著的低血压；二尖瓣狭窄患者也不宜应用，有可能造成CO明显降低；..[详细]
禁用血管扩张剂的临床情况1、收缩压＜90mmHg或持续低血压并伴症状尤其是有肾功能不全的患者，以避免重要脏器灌注减少；2、严重阻塞性心瓣膜病患者，如主动脉瓣狭窄，有可能出现显著的低血压；二尖瓣狭窄患者也不宜应用，有可能造成CO明显降低；..[详细]
黄峻教授谈慢性心衰治疗研究新进展
对心衰可能有害而不予推荐的药物包括：1、噻唑烷类降糖药，可使心衰恶化；2、大多数钙离子拮抗剂，有负性肌力作用，使心衰恶化；氨氯地平和非洛地平除外，必要时可应用；3、非甾体类抗炎药（NSAIDs）和环氧化酶2（COX—2）抑制剂，..[详细]
对心衰可能有害而不予推荐的药物包括：1、噻唑烷类降糖药，可使心衰恶化；2、大多数钙离子拮抗剂，有负性肌力作用，使心衰恶化；氨氯地平和非洛地平除外，必要时可应用；3、非甾体类抗炎药（NSAIDs）和环氧化酶2（COX—2）抑制剂，..[详细]
正性肌力药物应用技巧
心衰患者的症状就是血流动力学变化的一种反应，应用正性肌力药以后带来的血流动力学的改善并未转为患病率和死亡率的降低。目前尚缺少评价和度量方法。应用这类药物需全面权衡和小心监测。正性肌力药物的主要副作用为增加后负荷，增加心肌氧耗，诱导缺血，心律..[详细]
心衰患者的症状就是血流动力学变化的一种反应，应用正性肌力药以后带来的血流动力学的改善并未转为患病率和死亡率的降低。目前尚缺少评价和度量方法。应用这类药物需全面权衡和小心监测。正性肌力药物的主要副作用为增加后负荷，增加心肌氧耗，诱导缺血，心律..[详细]
合并心衰患者降糖药应用技巧
沈教授介绍，欧洲心脏病学会（ESC）急慢性心衰诊疗指南指出以下有关 合并心力衰竭的推荐，1、高血糖和 常见于心衰患者，导致更差的功能状态和预后；2、噻唑烷二酮类药物引起钠水潴留，增加心衰恶化和住院风险，应尽量避免；3、二甲双胍由..[详细]
沈教授介绍，欧洲心脏病学会（ESC）急慢性心衰诊疗指南指出以下有关 合并心力衰竭的推荐，1、高血糖和 常见于心衰患者，导致更差的功能状态和预后；2、噻唑烷二酮类药物引起钠水潴留，增加心衰恶化和住院风险，应尽量避免；3、二甲双胍由..[详细]
高血压肾动脉狭窄的个体化治疗
郭教授指出，高血压肾动脉狭窄以肾动脉粥样硬化最多见，已成为老年继发性高血压主要原因。临床表现严重的难以控制的高血压，医生应考虑排除肾动脉狭窄。而CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）的敏感性和特异性超过90%，基本可明确诊断。..[详细]
郭教授指出，高血压肾动脉狭窄以肾动脉粥样硬化最多见，已成为老年继发性高血压主要原因。临床表现严重的难以控制的高血压，医生应考虑排除肾动脉狭窄。而CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）的敏感性和特异性超过90%，基本可明确诊断。..[详细]
心肾综合征定义和分型
Ⅰ型：突然心功能恶化（急性心源性休克或失代偿性心力衰竭）导致急性肾损伤；Ⅱ型：心功能慢性异常（慢性充血性心力衰竭）引起慢性肾病进展；..[详细]
Ⅰ型：突然心功能恶化（急性心源性休克或失代偿性心力衰竭）导致急性肾损伤；Ⅱ型：心功能慢性异常（慢性充血性心力衰竭）引起慢性肾病进展；..[详细]
更多>> 起搏50周年纪念
心动五十年——中国心脏起搏50周年纪念
由中国医师协会心血管内科医师分会、中华医学会心血管病学分会、中华医学会心电生理与起搏分会以及中国生物医学工程学会心律分会主办，上海交通大学附属第一人民医院及大连医科大学附属第一医院承办的“第四届中国心力衰竭论坛（CHFS 2012）暨中国心脏起搏五十年庆典”于2012年11月15~18日在上海世茂佘山艾美酒店召开。多位专家作了精彩演讲，并回忆了我国心脏起搏50年来走过的历程。..[详细]
由中国医师协会心血管内科医师分会、中华医学会心血管病学分会、中华医学会心电生理与起搏分会以及中国生物医学工程学会心律分会主办，上海交通大学附属第一人民医院及大连医科大学附属第一医院承办的“第四届中国心力衰竭论坛（CHFS 2012）暨中国心脏起搏五十年庆典”于2012年11月15~18日在上海世茂佘山艾美酒店召开。多位专家作了精彩演讲，并回忆了我国心脏起搏50年来走过的历程。..[详细]
起搏治疗四十年的患者见证中国心脏起搏发展史
在1960年，上海市第一人民医院心胸外科霍銮锵、方作平、内科颜和昌、刘忠豫等医师同上海继电厂的工程师们一起开始心脏起搏器的研制，并于1962年开始应用临床获得成功，此后在上海各大医院进行推广。并于1964在中华心血管杂志上发表文章，介绍自制的起搏器的动物实验和临床应用的结果，影响巨大，开创了中国起搏治疗的先河。由于有了成功的经验，本大大鼓舞了临床医师，应该可以大力开展起搏治疗，但是自1966年开始进入文革，十年动乱使得大量的临床工作不能顺利开展，更不要说开展较新的治疗技术了。进入文革以后，霍銮锵和颜和昌教授没多久就被要求“靠边站”了，但是好在刘忠豫和方作平教授当时还能 “适当”的进行起搏治疗的实验和临床应用。..[详细]
在1960年，上海市第一人民医院心胸外科霍銮锵、方作平、内科颜和昌、刘忠豫等医师同上海继电厂的工程师们一起开始心脏起搏器的研制，并于1962年开始应用临床获得成功，此后在上海各大医院进行推广。并于1964在中华心血管杂志上发表文章，介绍自制的起搏器的动物实验和临床应用的结果，影响巨大，开创了中国起搏治疗的先河。由于有了成功的经验，本大大鼓舞了临床医师，应该可以大力开展起搏治疗，但是自1966年开始进入文革，十年动乱使得大量的临床工作不能顺利开展，更不要说开展较新的治疗技术了。进入文革以后，霍銮锵和颜和昌教授没多久就被要求“靠边站”了，但是好在刘忠豫和方作平教授当时还能 “适当”的进行起搏治疗的实验和临床应用。..[详细]
我与心脏起搏结缘
1972年3月的一个早晨，当我刚要进校时在复旦大学的校门口邂逅我校生物系的老师伍于添，稍作寒喧之后他向我介绍了他身边的客人——上海第一人民医院的刘忠豫医师。并说他们正在为抢救病人而赶制一种叫心脏起搏器的装置，并希我能给予帮助。于是我们驻足路边聊了起來。原來是市一医院收治了一位危重的心脏病人胡根娣，十余月來全靠静脉输注异丙肾上腺素维持生命，时刻不能停息，尽管医护人员及家属的日夜监护（那时压根儿没有监护仪），仍是反复阿斯发作，险象环生。故而刘忠豫医生找到当时去医院调研的伍老师寻求帮助。伍于添老师当即将病人的危急情况及医院在起搏方面已有的成就向我作了介绍。主要是她已安装过以往的起搏装置，失效了，要寻求新的途径。他俩提出的要求是以最快的速度赶制一台小巧的以电池供电的起搏脉冲发生器以供急救之需要。我当即表示支持，人命关天，义不容辞，何况当时我正好完成一项激光通讯任务而有空隙。第二天后便与伍于添老师一起干了起來。..[详细]
1972年3月的一个早晨，当我刚要进校时在复旦大学的校门口邂逅我校生物系的老师伍于添，稍作寒喧之后他向我介绍了他身边的客人——上海第一人民医院的刘忠豫医师。并说他们正在为抢救病人而赶制一种叫心脏起搏器的装置，并希我能给予帮助。于是我们驻足路边聊了起來。原來是市一医院收治了一位危重的心脏病人胡根娣，十余月來全靠静脉输注异丙肾上腺素维持生命，时刻不能停息，尽管医护人员及家属的日夜监护（那时压根儿没有监护仪），仍是反复阿斯发作，险象环生。故而刘忠豫医生找到当时去医院调研的伍老师寻求帮助。伍于添老师当即将病人的危急情况及医院在起搏方面已有的成就向我作了介绍。主要是她已安装过以往的起搏装置，失效了，要寻求新的途径。他俩提出的要求是以最快的速度赶制一台小巧的以电池供电的起搏脉冲发生器以供急救之需要。我当即表示支持，人命关天，义不容辞，何况当时我正好完成一项激光通讯任务而有空隙。第二天后便与伍于添老师一起干了起來。..[详细]
心脏起搏技术巨大变革的50年
光阴如箭，日月如梭，从我院安装的第一台起搏器到现在经历50年的辉煌历程，虽然这在人类历史的长河中只是暂短的一瞬，但在我国心脏起搏的历史上，却走过了漫长、崎岖、艰辛和成功之路。我作为一名中年心脏科医生，虽然只参与了极少部分工作，只看到我国心脏起搏事业和成就的冰山一角，却见证了老一代专家的艰辛和汗水，感悟了他们的智慧和思想；50个春秋的风风雨雨，无不蕴含着心脏起搏的新思想、新理念和新成就，无不伴随着心脏起搏领域翻天覆地的沧桑巨变以及起搏技术不断开拓、创新、进步和完善。[详细]
心脏起搏的回忆和思考
70年代初期，在前辈学术带头人傅世英教授带领下，我们和工厂师傅合作，成功试制了体外心脏起搏器，并应用于先心病术后发生Ⅲ度房室传导阻滞患者，经心外膜电极起搏心室获得了成功。随之植入埋入式起搏器，顺利开展了经心内膜心脏起搏。当时，放射线科条件很差，只能应用30毫安的X线诊断仪来判断导管的方向和定位。我作为当时黑龙江省心血管学会学术带头人之一，也在只有30毫安X线诊断仪的条件下，协助全省七家大型医院开展了心脏起搏工作。[详细]
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