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肝门胆管癌的诊治(下)
泽纳特(Sewnath)等认为,术前引流至少4~6周肝功能才能完全恢复,这显然影响对原发病治疗的及时性,所以时间以2~4周为宜。即使血清胆红素水平下降缓慢,但白蛋白和转氨酶等肝功能指标明显改善...
来源:中国医学论坛报 2012-04-09 -
RYGB治疗肥胖T2DM
患者女性,36岁,因“体重异常增加10余年”入院。患者被确诊为“肥胖症和2型 (T2DM)”,患者于1周后在全麻下接受腹腔镜下“...
来源:中国医学论坛报 2012-04-09 -
微创治疗先天性肛门闭锁
儿男,3月21天。因“出生后无肛门,横结肠造瘘后3月余”入院。患儿出生后无肛门,行倒立位平片检查显示:直肠末端距皮肤44 ...
来源:中国医学论坛报 2012-03-31 -
胆道闭锁的微创治疗
患儿男,1月25天。患儿出生1个月时,家长发现其皮肤黄染,间断陶土便,尿色深黄,查血总胆红素135.3 μmol/L,发射...
来源:中国医学论坛报 2012-03-31 -
先天性胆总管扩张症的腹腔镜治疗
先天性胆总管扩张症(CCD)又称胆总管囊肿、先天性胆总管囊肿,是小儿外科常见的先天性胆道疾病,以腹痛、右上腹部囊肿包块、间歇性黄疸为...
来源:中国医学论坛报 2012-03-31 -
不明原因发热、肝肉芽肿病变、淋巴结肿大
主诉 患者男性,32岁,因“发热伴纳差、消瘦4个月”于2009年4月8日收入北京协和医院普通内科。
来源:中国医学论坛报 2012-03-31 -
吃“好”,营养治疗慢性胃病
高浓度酒精可损伤胃黏膜对氢离子的屏障作用,可能引起胃黏膜出血或糜烂;烟草中的尼古丁不仅可影响胃黏膜的血液循环,还可使幽门括约肌功能紊...
来源:中国医学论坛报 2012-03-31 -
灌肠并非顽固性便秘最佳疗法
现病史 3年前,患者出现干硬、呈球状的大便,但每日仍可排便1次,排便时有肛门直肠堵塞感,排便费力程度为重度,便不尽感明显。...
来源:中国医学论坛报 2012-03-27 -
肝损害及乙型肝炎再活动1例
现病史 患者女性,57岁,因胃脘不适3个月、乏力1个月于2011年8月11日就诊。患者20余年前感染乙型肝炎病毒(HBV),定期到我院随访。近10年来多次随访,肝功能均正常,HBV&...
来源:中国医学论坛报 2012-03-26 -
升结肠癌急性肠梗阻左肝转移
63岁女性患者,半年前无明显诱因出现间断性下腹部绞痛,疼痛后有便意,排便排气后腹痛好转,发作时无恶心、呕吐、腹胀及发热等,半年来未规...
来源:中国医学论坛报 2012-03-20 -
慢性腹泻的临床诊断路径
患者男性,25岁,因腹泻6年就诊。患者每天排3~5次黄色稀糊便,便量不大,便中有黏液,无鲜血。排便前有下腹痛,便后缓解。食欲好,体重...
来源:中国医学论坛报 2012-03-20 -
乱服何首乌治白发导致肝损害
仅短短两个月来,江苏省人民感染科收治的因不当服用何首乌发生肝损害病人就多达5例,其中一位患者肝损害的基础上并发再生障碍性贫血,目前正...
来源: 2012-03-20 -
9月龄患儿成功接受ERCP治疗
近日,南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科邹晓平主任成功为一名体重仅8公斤的9月龄女婴实施了经内镜逆行胰胆管造影(简称ERCP)治疗,...
来源: 2012-03-19 -
一字之差 影像迥异
肝囊肿超声图像:患者,女性,49岁,无不适,超声体检。超声检查结果见图1,诊断为肝囊肿。肝脓肿超声图像:患者,男性,74岁,发热40...
来源:中国医学论坛报 2012-03-12 -
咯血的临床诊断及治疗原则
典型病例:女性患者,71岁,因“间断咯血两年,加重1天”入院。诊断:支气管扩张合并咯血。治疗:给予抗感染、平喘、化痰、止血治疗后,未...
来源:中国医学论坛报 2012-03-12 -
突发急性肝昏迷1周孕妇获救
患者刘丹到医院的时候就昏迷不醒了,妇产科专家第一时间对孕妇终止妊娠,随后进行超危重孕妇的抢救治疗,患者在经历了六天六夜的昏迷后奇迹般...
来源: 2012-03-08 -
吴庆华探查胃扭转病因
患者 男性,60岁,因突发上腹部阵发性绞痛伴非胆汁性呕吐,无法进食固体食物1天就诊。检查:上消化道钡餐X线(UGI)检查提...
来源: 2012-03-07 -
环形胰腺畸形
患者男性,33岁,上腹饱胀感多年,餐后明显。B型超声提示胰头肿大。诊断为环形胰腺畸形。
来源:中国医学论坛报 2012-03-06 -
炎性淋巴结压迫致胆总管狭窄
患者男性,70岁,半年内反复4次急性胰腺炎发作,否认暴饮暴食和饮酒史。此次因“反复右上腹疼痛1周”入院,病程中曾出现巩膜黄染、尿色加...
来源:中国医学论坛报 2012-03-06 -
降压药导致低钾血症
患者,女,52岁,4天前由于恶心、呕吐、腹痛停止排便2天就诊,经检查确诊为急性肠梗阻,经胃肠减压,输液治疗2天略有好转。回家后的2天...
来源:中国医学论坛报 2012-02-28