近日，在朋友圈中看到好友胡赛萌写的一篇为城管发声的文章，很有感触，于是在微信中问他为什么会写这种可能会被当做五毛的文章。他回答说，无论是美分还是五毛，自己都不在乎，唯一在乎的就是事实和真相，既然自己看到是事实，就要勇敢发声。

        一直以来，我跟赛萌都是以文会友，算是忘年之交，他对各种社会问题的看法犀利得让人佩服，尤为难得的是，他对于真相有着一种近乎洁癖般的执着，容不得一丝谎言，于是才有了那篇为城管发生的文章。作为一名体制内的媒体人，看到赛萌的义举，我不禁有些汗颜了起来，对于身边的许多真相和事实，我是否有过这种执着和勇敢呢，是否为他们发声过呢?

        上个月，爱人还告诉我，她们医院又有患者来闹事了，把当时的主治医生吓得不敢来上班了。我说，你们医院也是，人家患者也不容易，干嘛不花钱息事宁人，非得闹得鸡飞狗跳，搞不好还容易出医疗事故。爱人当时就急了，生气地说道，难道医生就不是人吗?什么事情都没有绝对的，每年死于交通事故的就几百万人，你见过有人去交警大队闹事的吗?医生一味地忍气吞声，只会助长医闹这些人的嚣张气焰，到时候更没医生愿意上手术台了。你作为一个媒体人，不但不帮我们医生发生，反而这里和稀泥，无冕之王的帽子真是白戴了!

        看了胡赛萌的文章，再想起那天爱人说的话，我忽然觉得，自己作为医生的家属，是该为医生说说话，为他们的处境发发声了。

        2013年底，一组上海华山医院医生跟警察学擒拿的照片在网络爆红，有网友调侃道：“医而优则武”。调侃背后，折射的是一个残酷的现实：曾被誉为白衣天使的医生正成为当下中国最高危的职业之一。南方周末的记者曾做过调查，近十多年里，至少有150多起医疗暴力案例被报道过，其中致人死亡的有30多起。作案工具包括马刀、宰羊刀、水果刀、铁锤和斧头等等。

        据中国医院协会的调查显示，全国有96%的医院有医生遭到过语言暴力，遭遇过身体暴力的达六成多。1991年，全国百家大医院共发生医患纠纷232件，1998年上升至1400件，而2003年仅北京就有5000件……

        医疗暴力正从打砸医院、医闹，向无目的地滥杀医生转变，并在近年来到达顶峰。然而，尽管医患关系的形势如此严峻，但在媒体上，许多对医生毫无根据的指责依然占据大幅版面，比如“深圳产妇肛门被缝事件”，后来被证实是一起误会，但那篇报道却给涉事医院和护士带来无休止的麻烦。

        医疗暴力之所以近年来走向失控的状态，除了舆论的推波助澜之外，社会矛盾中深层次的问题才是主因，医生不过是这个社会矛盾的宣泄口。

        在所有的原因之中，政府对医疗的财政投入不足是主因。据统计，1986年卫生总费用315亿元，国家财政拨款122亿元，占38%，但到2003年，这一比例下降至16%。最近几年，中国卫生总费用占GDP的比重一直维持在5%左右，远远低于9.7%的全球平均水平，更不用说跟美国16%的比例相提并论。由于财政投入不足，医院要维持正常运行，资金漏洞必须从患者医疗费中抽取，以药养医的恶果由此种下。患者和医生都要为此埋单，患者承担高昂费用，医生超负荷工作。

        其次，就是医疗资源的分配不均。在城乡二元结构的作用下，医疗资源分布严重失衡，城市基本上占据了全国80%的医疗资源，其中30%又集中在大型公立医院。县级以下公共卫生机构仅1/3能正常运转，1/3处于瓦解边缘，1/3已瘫痪。

        所以，公立医院人满为患，人均就诊时间以几分钟计。医患双方没时间沟通，导致患者对医生的不信任，埋下医患暴力冲突的隐患。与此同时，医生也是满负荷工作，无论是工作状态和服务精神，必然就没有正常工作时的好。我爱人常说，常常7个小时内就要看80多个病人，整上午一次厕所没上，一口水没喝，仅花10分钟吃了一个盒饭。每逢周六更忙，而且还不能限号，常常折腾到快下午才下班。

        尽管医生们辛苦忙碌，但患者依然有非常大的不满。他们常常将就医难、就医贵归结于医生的“黑心”，称其为白眼狼。但是，平心而论，中国医生当前的收入水平还远远低于发达国家，并非许多患者所想的那样日进斗金。

        作为与教育和住房相提并论的医疗，固然属于当代中国人的三座大山之一，但这种压力并非执业的医生所造成的，其背后蕴含有多方面原因。尤其是当今生存环境日益严重的污染，各类食品、健康问题频出，各类肿瘤、疾病的频发，特别是慢性病的井喷式增长，人们对医疗资源的迫切需求变得尤为强烈，于是就出现了眼中的供需不平衡，在这种不平衡中，更容易造成医患双方对立的局面。

        当年我跟爱人谈对象那会儿，母亲死活不肯同意我们的事，嫌弃爱人老家在农村，不是城里户口。后来我跟母亲说，小周(我爱人)在医院当医生，您以后年纪大了，有个头疼脑热腰酸背疼的，看病多方便啊，现在医院挂号都排老长的队，您要是有一个当医生的儿媳妇，那可省事儿多了。果然，听我这么一说，母亲逐渐不再那么强烈地反对我跟爱人的婚事了，后来因为生病去医院，跟爱人接触了几次，反而喜欢上她了。

        随着时间的推移和老龄化社会的加剧，中国的医疗资源越发显得不足。日益增加的疾病治疗压力、费用压力、以及医疗资源配置不合理性、医疗知识、技术水平的局限性以及现有医疗服务体系对井喷式增长的各类疾病的处置好应对能力的捉襟见肘，以及医疗供需服务存在的巨大缺口，使得业已存在的各类矛盾和冲突的压力不但聚集并寻找爆发口。

        可以说，医患关系绝不是单一的诊疗关系，它体现了医患权利和义务的多种多重政治、经济、文化、道德等诸多复杂关系的总称。因此，在医疗资源分配不均、社会性保障制度的缺失的中国社会，单纯地指责医生没有救死扶伤的爱心是一种不负责任的草率。真实的情况远比我们所见到的负责，身穿白大褂的医生或许不是人间天使，但也绝非网络段子中所说的白眼狼。

        正如我在央视的同事白岩松所说，中国有两个职业后面带德，教师和医生——师德和医德，一个是维持人们的精神健康，一个维持肉体健康。这个职业本身就是功德无量的职业，但是往往也是受苦最多的职业。正因如此，所以才更需要有人为他们发声，为他们的生存的真相鼓与呼。