医学人文

美国国立卫生研究院:如何照料临终患者

作者:伊文 来源:果壳网 日期:2015-05-15
导读

         几乎每个人的一生中都会面临亲友离世的场合。你可能负责日常照料一位即将过世的人,可能被选来确定医疗保健的方案,或者你是她的家人或朋友,想要帮帮忙。一般说来,即将离世的人所需要的护理包括四个方面:身体上的舒适、心理和情绪安慰、精神需求以及实际事务。

  几乎每个人的一生中都会面临亲友离世的场合。在这样的时刻,应该做些什么?有时我们会不知所措而没有做到本来能做的事情,有时我们会因为遵循一些不知来源的“建议”反而伤害了至亲之人。美国国立卫生研究院基于研究撰写了一本临终关怀手册,我们编译了其中部分章节。不同文化之间存在差异,因此这篇文章里人文色彩较为强烈的部分仅作参考;但医学部分是共通的。

  另,本文中出现的“她”是为行文方便,并不特指任何性别。

  无论我们是否做好准备,总有一天,我们会面临亲友的去世。可能是某位你亲近的人将不久于人世。可能是你的父母或祖父母,丈夫或妻子,最喜欢的阿姨或者叔叔,或者你最好的朋友。你不知道将会发生什么。你想知道怎么安慰她,该说什么,该做什么。与此同时,你可能并不确定她需要什么,担心自己做了错事,害怕她离世时,你就在她身边,或者没能在身边。

  你可能负责日常照料一位即将过世的人,可能被选来确定医疗保健的方案,或者你是她的家人或朋友,想要帮帮忙。你想知道如何让她人生最后的这段路走得容易些——如何保证她走得安详,而且治疗方式与她自己的意愿相吻合。

  不同的人对“善终”的看法可能并不相同。你的姐姐可能想知道自己何时大限临近,这样她就能和所爱的人最后说几句话,处理一些个人事务。你的丈夫可能希望能尽快离去,而不在人世继续逗留。或许你母亲说过她想在自己的家中告别人世,而你的父亲希望自己能在医院中,这样能一直接受治疗到生命的最后一刻。有些人希望临终时亲友围在身边;其他人则希望自己独自离开。当然,很多时候临终者没有办法选择,但所有人共同的希望是,能够让临终愿望得到满足,并带着尊严死去。

  舒适护理(Comfort care)是生命末期医疗护理的核心内容之一。对于即将辞世的人来说,帮助她或让她镇定下来的正是护理。舒适护理的目的就是防止,或者至少尽可能缓解临终前所遭受的痛苦,同时尊重她自己的愿望。

  一般说来,即将离世的人所需要的护理包括四个方面:身体上的舒适、心理和情绪安慰、精神需求以及实际事务。这篇文章会提供许多帮助的方法。始终谨记要首先咨询医疗团队,以保证这些建议是合适的。

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