射频消融作为房颤一线治疗优于抗心律失常药
作者：高晓方（编译） 来源：
日期：2012-05-22
导读
美国心律学会（HRS）2012年会公布的一项随机临床试验表明，肺静脉隔离（PVI）射频消融治疗症状性房颤具有良好的安全性，并且显著优于当前有症状的阵发性或持续性房颤的一线疗法——抗心律失常药物（AAD）。
美国心律学会（HRS）2012年会公布的一项随机临床试验表明，肺静脉隔离（PVI）射频消融治疗症状性房颤具有良好的安全性，并且显著优于当前有症状的阵发性或持续性房颤的一线疗法——抗心律失常药物（AAD）。
此项研究共纳入127例既往未接受过抗心律失常药物治疗的阵发性或持续性房颤患者。主要疗效转归是至心电图记录的房颤首次复发时间。主要安全性转归为伴有组群严重并发症出现的患者比例。
结果显示，AAD组有72%的患者达到主要疗效转归，PVI消融组则为55%（风险比:0.54,P=0.01）；AAD组有20%的患者出现严重并发症，PVI消融组则为8%。两组均未出现死亡病例。在阵发性房颤患者中，PVI射频消融可使症状性和无症状性房颤、房扑以及房性心动过速首次复发的相对风险降低近50%。次要转归亦有利于PVI消融组。这表明PVI射频消融是更为安全有效的一线治疗方法，并且并发症更少。
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