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新加坡公布疫情三年超额死亡数据

间接死亡是直接病死的两倍

卫生部长王乙康在回答国会议员询问时指出，在三年疫情期间，新加坡总体死亡率升高了。

数据显示，2019年，新加坡每10万人口死亡人数是525.0人，2020年为518.9，2021年为557.4，到了2022年为590.8。

在2020年1月至2022年底的三年疫情期间，平均全因死亡为每10万人有555.7人，而疫情之前的四年平均只有549.1。

每年每10万人超额死亡30.7人，在疫情期间，间接死亡的是直接病死的两倍

换算到超额死亡率，在2020年至2022年的三年期间，则是每年每十万人有30.7起。

按人口570万计算，三年新冠疫情期间，新加坡出现大约5250起超额死亡，包括直接死于冠病的以及间接死亡的，如疫情管控造成的次生伤亡。

所谓“超额死亡”，指的是疫情当中已经发生的死亡人数，与在疫情之前预期的死亡人数之间的差额。

另一方面，新加坡新冠直接死亡人数是1722人。

换句话说，在超额死亡的大约5250人当中，有1722人是直接死于新冠病毒感染，为三分之一左右，而间接死于新冠疫情的则占三分之二。

间接死于疫情的，是直接病死人数的两倍。

所以，我们一直说，新冠疫情的危害，远远不仅仅是医院里和殡仪馆里肉眼所见的重症病人和遗体。有更多的人，虽躲过了新冠病毒，仍死于新冠疫情。(新加坡眼)

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2023政府工作报告发布

今年医疗卫生健康工作重点披露

国务院总理李克强5日在政府工作报告中指出，五年来，医疗卫生健康领域取得的主要成绩包括：

1.深入推进健康中国行动，深化医药卫生体制改革，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，进一步缓解群众看病难、看病贵问题。

2.持续提高基本医保和大病保险水平，城乡居民医保人均财政补助标准从450元提高到610元。将更多群众急需药品纳入医保报销范围。

3.住院和门诊费用实现跨省直接结算，惠及5700多万人次。

4.推行药品和医用耗材集中带量采购，降低费用负担超过4000亿元。

5.设置13个国家医学中心，布局建设76个国家区域医疗中心。

6.全面推开公立医院综合改革，持续提升县域医疗卫生服务能力，完善分级诊疗体系。

7.促进中医药传承创新发展。

8.基本公共卫生服务经费人均财政补助标准从50元提高到84元。

9.改革完善疾病预防控制体系，组建国家疾病预防控制局，健全重大疫情防控救治和应急物资保障体系，努力保障人民健康。

政府工作报告中提出今年发展医疗卫生健康方面的主要预期目标及工作重点：推进疫苗迭代升级和新药研制，切实保障群众就医用药需求;推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。(2023年政府工作报告)

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两会新热点

北京协和副院长谈重症医学人才短缺

作为新当选全国政协委员，北京协和医院副院长杜斌近日在接受媒体采访时表示，他计划在全国政协十四届一次会议期间，提交关于中国重症医学人才培养的提案。杜斌说，任何一种在短时间内需要大量医疗资源救治的疾病，对于任何国家而言，它的医疗资源在那个时间段都是短缺的，而对于重症医学科而言，这种短缺更为严重。中国重症医学科人才短缺还体现在地区之间，不同省市之间差异性也非常大。(中新视频)

张文宏说将来老年人需要家庭医生

3月4日，全国政协委员、国家传染病医学中心华山医院教授张文宏接受采访时，针对老年人看病的问题，他表示，加强基层卫生医疗体系的建设，是为长远的医疗需求做准备，未来老年人都需要身边的家庭医生。(中新视频)

全国政协委员张文宏：建议推进肺结核免费治疗

3月4日，全国政协委员、国家传染病医学中心华山医院教授张文宏在接受采访时表示，为推动在2030年前实现终止结核病流行目标，建议推进肺结核免费医疗。

他指出，近年来，中国积极推进遏制结核病行动计划，但结核流行形势仍然严峻，往往有患者因经济原因不能完成治疗而造成不能阻断疾病的持续传播。

他建议建立并实施结核病免费医疗的多渠道综合保障体系。首先由国家层面出台针对结核病免费医疗的政策，推行强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助的综合保障功能。将国家技术规范推荐使用的所有抗结核药品均纳入基本医保甲类报销目录，提高报销比例;拓展医疗救助对象的范围,将低收入家庭肺结核患者、因病返贫致贫肺结核患者纳入其间;建立肺结核特别是耐药肺结核的医药费豁免制度。(中新网)

全国政协委员朱同玉：建议探索出特定病种的专病险，分层次减轻既往症患者的就医负担

今年全国两会，全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉带来一份《推动普惠保险创新，满足带病体人群医疗保障需求》的提案。朱同玉指出，随着惠民保产品设计和运营的成熟，惠民保产品更多的由不可保、可保不可赔向可保折扣赔的方式转变。可保折扣赔方式下，既往症患者可以正常参保，既往症相关医疗费用按照一定比例赔付，赔付比例往往低于健康群体。数据显示，部分城市惠民保产品既往症患者赔付比例超过30%，为带病体人群提供了保险保障。

然而，惠民保产品整体保障水平仍然有限，产品设计了一定的免赔额，同时对既往病症的赔付比例较低。“针对带病体的保险产品创新，则是在惠民保基础上，探索出特定病种的专病险，分层次减轻既往症患者的就医负担。此外，通过报销型产品设计能够了解患者的就医用药需求，更多的与患者产生互动和链接，为患者提供更进一步的健康管理指导和干预。”朱同玉说。

对于，带病体保险发展建议，朱同玉表示，一是填补医保与传统商保的保障空白，探索“治已病”与“治未病”融为一体的新型保障形态;二是创新研发针对带病体的专属普惠保险产品;三是医保-商保-医院-医药多方协作，推动带病体保险产品研发推广;四是实现数据共享，促进医保与商保的保障衔接。(蓝鲸财经)

政协委员葛均波：抗菌药物发展陷两难 建议上升为国家战略

近年来，全球抗菌药物发展都陷入两难困境，即细菌耐药性产生迅速和新型抗菌药物储备匮乏、研发动力不足。我国是抗菌药物的生产、使用及原料出口大国，在国内这一问题更为突出，创新企业和社会资本投入抗菌新药开发的积极性持续降低、产业端的发展失速、供给侧产业停滞。全国政协委员、中国科学院院士葛均波认为，国内以生产仿制药为主的企业利润微薄，在投入一致性评价工作后再无余力研发创新。

针对抗菌药物产业发展面临的瓶颈，葛均波在一份提案中建议，抗菌药物可持续发展应上升为国家战略，亟待政策支撑，应建立国家层面的抗菌药物创新与研发的专项平台，支持以行业龙头企业为主体的创新体系，同时参考WHO和美国CDC的耐药目录，制定适合国情的耐药菌目录和耐药技术清单，加速平台体系内重点基础领域研发创新和技术突破。

他还呼吁制定推动型政策，在抗菌新药研发的早期，由政府牵头与国内或国际领先的生物制药公司合作，提供临床阶段的研发支持，通过给予政府补助、基金资助、创建研发信息平台等措施降低研发者成本和试错风险。(第一财经)

全国政协委员李为民：建议将肺癌筛查纳入医保报销

今年两会，全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销。“从卫生经济学的角度来讲，肺癌早筛所需的费用要远远低于晚期发病时医保和个人支付所发生的费用。从长远看，肺癌防治关口前移不仅能提高患者的生存率，也能有效降低医疗费用的支出。”(封面新闻)

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为提高周转率，患者15天必须出院?

国家医保局回复

3月4日，国家医保局发布对十三届全国人大五次会议第6976号建议的答复。就部分医院为了提高病床周转率而规定患者15 天必须出院等问题，国家医保局和各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策，享受医保待遇也与患者住院天数没有关系。

国家医保局表示，下一步，将联合国家卫生健康委等有关部门，加强监督考核，持续增强参保患者获得感、幸福感。一是继续深入推进总额预算下的多元复合支付方式改革，推进疾病诊断相关分组(DRG)付费和基于大数据的按病种分值(DIP)付费，不断完善支付政策，调节医疗费用支出结构，将参保人“救命钱”用实用好。二是细化绩效考核指标，加大对实际医疗费用负担等指标的考核力度，重点防范推诿病人、分解费用、降低服务质量等违规行为，实现医保基金使用绩效和医疗服务质量提升。(健康时报)

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吴尊友回应三年白头：很多人付出比我多

有人发现，经历三年疫情，吴尊友的样貌悄然发生着改变，头发从黑变白，身体变得日渐消瘦。近日，吴尊友回应“三年白头，日渐消瘦”称，很多人付出比我多，还有人付出生命代价，我的这些投入不算什么，很多人头发比我白得多。(央视新闻)

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把病人当恩人!

老中医旅途中带针灸包接连救12人

今年59岁的宋兆普，出生于中医世家，也是“宋氏中医外科”国家级非物质文化遗产传承人，他不仅手法整复正骨从不收费，而且不管走到哪都随身带着针灸急救包，随时做好救死扶伤的准备，从医40多年来，他在高铁或飞机上接连救了12个人。他说患者也是他的恩人，自己的经验技术是靠患者的信任，日积月累才有的。得知自己有幸当选全国人大代表，他深感责任重大，表示将继续用行动诠释医者仁心，把中医文化和技能传承下去，让老百姓都享受到优质的中医。(大参考)

来源： 综合整理