两会期间,全国政协委员、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波呼吁
聚焦两会
两会期间,全国政协委员、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波呼吁,进一步完善和深化胸痛中心急救体系建设,加速扩大胸痛中心建设规模,提高胸痛中心建设质量;充分发挥胸痛中心区域协同救治的效能,提升各级医疗机构急性胸痛疾病的诊疗能力,助力医改分级诊疗的实施。
葛均波委员表示,现阶段病人延迟、转运延迟和治疗延迟影响急性胸痛患者救治效率。胸痛中心的建设,旨在优化流程,缩短患者救治时间,提高救治效率,降低死亡率和改善预后。经过5年多的发展,胸痛中心建设体系逐步完善,数量逐步增多,基本形成覆盖全国急性胸痛救治网络。但这些胸痛中心的救治能力仍不能满足我国日益增长的急性胸痛患者就诊需求。
主要问题
胸痛中心总体数量占现有能接诊急性胸痛的医疗机构比例仍比较低,很多省份仅十余家中心,不能满足患者救治需求;
各省、市卫健委贯彻落实国家卫生健康委《胸痛中心建设与管理指导原则(试行)》要求力度不足,未能有效推动省内胸痛中心建设;
一旦缺乏有效的监管和质量控制,胸痛中心的救治效率会下降;
现有的多样化的院前急救模式导致部分城市的院前急救与各医疗机构的胸痛中心配合不密切;
县域胸痛中心发展较缓慢,与国家卫健委《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020)》的要求有差距。
建议
国家卫健委继续关注并大力推动全国各医疗机构胸痛中心建设,将胸痛中心建设纳入等级医院和重点学科评审的考核范围;
督促各级卫健委贯彻落实《指导原则》的具体要求,将“推动胸痛中心建设”列入各级卫生行政主管部门年度工作计划中;
由国家卫健委组建成立胸痛中心全国质控专家组,并推动各省、市成立各级质控专家组,共同开展胸痛中心日常质控工作,持续提升胸痛中心质量,提供更高质量诊疗服务;
大力推进急诊急救体系建设,强化急性胸痛诊疗相关院前急救设备设施配备,完善技术规范和操作流程,推动院前急救与医疗机构院内绿色通道的无缝衔接,提高急性胸痛救治效率;
将胸痛中心建设设立为县级医院提质达标验收的考评指标,助力早日实现500家县域医院综合能力提升工程。
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