医疗控费开始了!医院又要停药? 两省已经发通知。
9月20日,黑龙江卫计委印发《2018年控制医疗费用不合理增长工作目标的通知》。对公立医院医疗费用增幅、药占比和百元医疗收入消耗的卫生材料费,定了目标线。
控费,每个地市都有目标
2018年黑龙江省公立医院医疗费用增幅控制目标为≤9.28%。其中,西医医院医疗费用增长增幅应控制在9.34%以内,中医医院应控制在8.85%以内。
地市方面:哈尔滨市≤9.27%,齐齐哈尔市≤9.48%,牡丹江市≤9.16%,佳木斯市≤9.16%,大庆市≤9.13%,鸡西市9.22%,双鸭山市≤9.31%,伊春市≤9.25%,七台河市≤9.38%,鹤岗市≤9.17%,黑河市≤9.44%,绥化市≤9.61%,大兴安岭地区≤9.06%。
控制药占比,具体到医院
设定的目标,黑龙江省2018年公立医院药占比控制目标为≤30%。
其中三级医院:综合医院应≤29.74%,中医医院应≤27.94%,专科医院应32.95%(其中:精神病医院≤32.17%,传染病医院≤38.33%,妇产医院≤20.32%)。
二级医院:综合医院应≤30.44%,中医医院应≤27.58%,专科医院应≤27.76%(其中:精神病医院≤17.39%,传染病医院≤40.61%, 医院≤0.81%),民族医院应42.53%,护理院应≤1.93%。
湖南、西安也开始了
9月5日,湖南医药深改组印发《湖南省深化医药卫生体制改革2018年重点工作任务的通知》,要求继续控制医疗费用不合理增长,科学设定年度医疗费用增长控制指标,逐级到每家公立医院,不搞“一刀切”。
除此之外,刚刚发布控费通知的还有西安市。
9月18日,西安卫计委,对控费相关指标较高的5个区县卫计局和11家公立医院院长进行了约谈,要求被约谈单位降低药品、耗材、检查检验收入占比。
医院停药潮又来?
控费,从下半年开始,来的很急。
去年11月起,贵州省多个三甲医院发出控费的紧急通知,将上百个辅助用药、重点监控品种、中药注射剂停用。
如年底前停用32个药品、8个用量减半;砍掉周日门诊;医生大处方、罚5倍金额;连续3次停诊3个月,纪检介入;抗生素使用不合理,一份病例罚2000元……
12月21日,湖北省某三甲医院向各科室下发两条消息,其中一条要求43个品种当天晚上立即停用,另外一条则是提示18个品种用完后不再采购。
12月份,河北省某市卫计委的一份紧急控费通知流出。提出了多项强化控费措施,其中包括:停用医保目录以外的药品、耗材。医保目录外的药品、耗材一律不允许再采购、使用。
类似的通知,当时比较密集,也引发了行业内外的讨论。以至于去年的12月22日,原国家卫生计生委发布《关于做好2018年元旦春节期间医疗卫生服务工作 确保医疗服务质量的通知》明确指出,控费不搞“一刀切”。
今年的控费,医院还会停药吗?
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