医学人文

护理研究 |这种收集资料的方法被广泛应用于护理研究中

作者:李文俊 来源:中护在线 日期:2018-04-10
导读

         Delphi法又称专家咨询法,是通过采用匿名的方式向专家组所有成员发放专家咨询问卷经过数轮反复咨询后,对专家的意见和反馈进行汇总,专家意见逐步趋于一致后进行决策或形成某评价体系的方法。专家咨询法是医学研究领域中常用的定性研究方法之一,目前已被广泛应用于护理研究中。

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        Delphi法又称专家咨询法,是通过采用匿名的方式向专家组所有成员发放专家咨询问卷经过数轮反复咨询后,对专家的意见和反馈进行汇总,专家意见逐步趋于一致后进行决策或形成某评价体系的方法。专家咨询法是医学研究领域中常用的定性研究方法之一,目前已被广泛应用于护理研究中。

        Delphi法的特点

        1、匿名性

        匿名性是德尔菲法最主要的特征,专家组所有成员不直接见面,在完全匿名的情况下通过函件进行交流意见,各位专家可以随意发表自己的观点,相互独立,避免权威的影响。后来改进的德尔菲法允许专家开会进行专题讨论。

        2、反馈性

        反馈性是指通过3~4轮的信息反馈汇总每次反馈的意见,对专家组可以进行深入研究,使所得结果能够反映专家的基本想法和对信息的认识,预测结果较为客观、可信。

        3、统计性

        预测结果是反映多数人的观点,少数人的观点至多概括地提及一下,专家组所有成员的观点都包括在统计中,避免了专家会议法只反映多数人观点而忽略少数人的观点的缺点。

        Delphi法操作流程

        1、组成专家小组。选择专家是Delphi法的关键,要求所选专家具有较好的代表性和权威性。一般认为选15-50人即可

        2、初步编制第一轮专家咨询问卷,采用邮件函询或亲自发放问卷的形式向所有专家提交材料,进行第一轮专家咨询,专家组各成员提出修改意见。专家咨询问卷内容包括:专家一般资料、熟悉程度、专家填写咨询表的依据、选定的指标。

        3、收集第一轮专家咨询问卷,对专家意见进行汇总和统计分析,编制第二轮专家咨询问卷,同时将第一轮专家意见反馈汇总表发放给所有专家进行第二轮专家咨询,再次收集问卷汇总第二轮专家意见并进行统计分析。重复此咨询过程直到专家组所有成员意见趋于一致。

        4、咨询结果统计分析的指标包括:

        (1)专家积极系数,即专家咨询问卷的有效回收率,可以反映专家对该课题的配合协作程度。一般认为回收率在70%以上说明专家积极性较高,回收率在60%以上表明专家积极性较好,50%的回收率被认为是可以接受的。

        (2)专家意见集中程度,即专家意见的集中趋势

        均数:即专家对某个指标重要性评分的算术均数,均数越大,说明该指标在指标体系中的重要性越大。

        满分频率:指对某指标给出满分的专家数与参与某指标评分的专家总数的比值,满分频率越大,说明该指标在指标体系中的重要性越大。

        (3)专家意见协调程度,即专家意见的变异度和相关系数

        协调系数W: 协调系数反应参与咨询的全部m个专家对n个指标的权重评估的协调程度。W值对应的P值小于0.05,则可认为专家的对指标体系的评分具有一致性。W值越大,说明全部专家对指标体系评分的协调程度越好。(可通过SPSS计算Kendall’s W)

        变异系数:即某指标的重要性评分均数与标准差的比值,越小表明专家对此指标的协调程度越高。

        (4)专家意见权威程度,即权威系数Cr,为专家的自评分,由两个因素决定,包括专家打分的判断依据Ca和专家对问题的熟悉程度Cs,是专家熟悉系数和判断依据系数的均数,计算公式为Cr=(Ca+Cs)/2。一般认为权威系数在0.5以上,专家的权威程度较高。

        (5)指标权重,如平均数法、中位数法、加权均数法、优序图法和层次分析法等。

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