分享一起案例。希望能给所有医院和医生在遇到类似的问题时,规避一些风险,带来一些思考和启示。
分享一起案例。希望能给所有医院和医生在遇到类似的问题时,规避一些风险,带来一些思考和启示。
案例——
据《贵州都市报》报道:近日有安顺市有市民向政府反映称,自己是一名临产孕妇,日前欲在普定县人民医院住院,但被拒绝接收。自己和丈夫于2018年2月15日早9时到普定县人民医院准备生孩子。但医院产科医生回复担心其大出血,而医院没有血。而后,产妇出现了宫缩现象,丈夫认为其不宜长途奔走。于是仍决定在普定县人民医院生产,并将决定告知了医生。医生又以过年了,在医院的医生少等各种理由拒收。无奈之下,孕妇及家人只能来到安顺市人民医院产科办理入院手续。
这起事件的处理结果是:当地卫生部门进行调查核实后,根据相关规定,对当事医务人员杨某处以待岗3个月,待岗期间到质控科学习,停发工资、绩效,仅发放1500元/月生活费;扣发2018年2月份绩效考核奖;责成写出深刻的书面检讨并在全院通报批评;年度考核不得评先评优,职称晋升推迟一年;记入个人医德医风档案。对医务人员王某处扣发2018年2月份绩效考核奖;深刻的书面检讨并在全院通报批评;年度考核不得评先评优,职称晋升推迟一年;记入个人医德医风档案。
分析——
首先,“首诊负责制”不是“首诊背锅制”。这起案例中,产妇到当地医院就诊,按照相关要求,首诊医师对检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底。医院没血不是医生的责任,产妇病情危重需转院也不是医生独自能够完成,当事医生完全可以按照规定流程该反映的反映、该上报的上报,但在实际处理中却担起了所有责任,承担了所有矛盾,把不该背的“锅”给背了。教训不可谓不深刻。
其次,医生从来都不是一个人在战斗。医生是一个高风险的职业,之所以说风险高,是因为有很多的不确定因素。而公立医院的医生从来都不是一个人在战斗,任何一次诊疗救治的完成,不仅需要强大的相关技术团队的支持,更需要来自医院行政上风险管理团队的支撑。对疾病的治愈,医生毫无疑问起到主导作用,但在诊疗关系的管理中,作为医生一定要最大限度地用足政策和规章,把风险降到最低。而作为医院,在完善风险管理的同时,更应主动靠前、降低风险、保驾护航,最大限度为医生减负,使医生轻装上阵。所以,这起案例,表面看处理的是当事医生,但作为医院也应反思,平时的风险管理、制度落实、对所有医生的培训到位了吗?
另外,作为当事医生能够认识到受所在医院条件、水平和实际情况所限,第一时间建议患者到上级医院就诊。这本身就是高度负责的精神,这一点是需要肯定的。三甲传真在此也请这位患者理性思考一下,如果当时医生没有反复建议其到上级医院就诊,而是从了患者的愿,就在当地医院就诊,一旦出现不可挽回的重大情况,患者一家后悔都来不及了。从这点来说,当事医生又何尝不是救了这位患者一命呢?所以作为患方,请多一点理解,少一点对立,不要动不动就投诉医生,状告医生。行医不易,且行且珍惜。
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