讯 (驻地记者 孙国根 通讯员 郑佳琦)拥有全球医疗界公认为目前世界上最先进的肿瘤放疗技术的上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心11月22日宣布，自2015年5月开业(仅30个月)以来，在确保临床质量和安全的前提下，充分发挥质子重离子放疗对肿瘤的“定向爆破”优势，目前患者数已突破1000例。

上海市质子重离子医院外景俯瞰

质子重离子放疗技术是运用质子或重离子射线对肿瘤进行精确照射，从而杀灭肿瘤的最新治疗技术。据该院介绍，2014年6月至9月接受质子重离子放疗临床试验的首批35例患者已随访三年，目前生存率为97.1%，肿瘤局部控制率为94.3%，全部临床试验患者放疗期间的急性毒副作用全部消失，随访表明质子重离子放疗的长期疗效非常好。

据记者进一步了解，在严守质量和安全的底线的基础上，该院临床诊治“量”和“质”获得双提升。开业30个月以来，在已收治的1000例患者中，头颈部和脑肿瘤504例，包括鼻咽癌167例、颅内颅底肿瘤126例(脑膜瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等)、腺样囊性癌66例、鼻窦癌27例、肉瘤和软骨肉瘤32例、其他86例(腮腺瘤、口咽癌、泪腺及泪囊瘤、眼部肿瘤等);胸部肿瘤162例，包括肺部肿瘤122例、食道癌7例、其他33例(胸腺瘤、气管腺样囊性癌、纤维瘤等);腹盆腔和其他肿瘤共334例，包括前列腺癌106例、肝脏肿瘤40例、胰腺癌37例、宫颈癌24例、手术后复发直肠癌17例、胆恶性肿瘤10例、乳腺癌13例、其他87例(肾癌、淋巴瘤、骨和软组织肿瘤等)。1000例患者中，948例患者已结束治疗顺利出院，52例患者仍在院接受治疗中;用重离子治疗455例，重离子联合质子治疗461例，质子治疗84例。

据了解，以上收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段，肿瘤病情控制情况也均较好，疾病指征平稳、不良反应情况均在合理范围内。

据重离子医院院长郭小毛教授介绍，重离子医院自2015年5月开业， 2016年12月完成了500例患者收治，历时19个月。而时隔11个月后的今天，医院又迎来第二个500例，患者收治效率明显提升。与国际同类机构开业后同期收治数相比，我们处于领先地位。一直以来，随着经验的积累，我们力求用严谨的临床诊疗规范、高效的收治流程，让有限的资源，服务更多患者。针对我国恶性肿瘤发病情况，医院始终以患者需求为导向，专家团队聚焦重点病种，通过对质子重离子放疗数据统计和分析，不断优化不同病种质子重离子放疗的最佳模式，“精打细算”做好治疗疗效和患者经济成本的“数学题”。

上海市质子重离子医院医务人员在控制室时场景

据悉，重离子医院在已收治的167例鼻咽癌患者中，其中复发鼻咽癌占64%，晚期患者占比达75%，均取得良好治疗效果。在接受质子重离子放疗后，初治鼻咽癌患者目前生存率达100%，复发鼻咽癌患者1年总生存率达98.1%，晚期患者1年生存率也可达97.4%，全部患者局部控制率达80%，均明显高于常规放疗。

在颅底部肿瘤中，已收治的71例颅底脊索瘤和软骨肉瘤患者，质子重离子放疗后的2年总生存率为94.7%，其中初治患者2年生存率达100%，治疗过程中仅发生轻中度皮肤反应、粘膜炎等不良反应。

收治的106例前列腺癌患者，目前患者总体生存率为98.9%，无生化复发生存率为93.8%;其中局限期前列腺癌的生存率达100%，生化控制率达98.3%。且所有前列腺癌患者放疗不良反应轻微，未观察到阳痿、尿失禁等严重毒副作用情况。

早在临床试验期间，重离子医院就创新性地运用呼吸门控技术对肺癌患者施行质子重离子治疗，目前已收治的23例病灶小于5厘米的早中期肺癌患者，2年总生存率100%，无局部复发生存率91.7%，明显高于常规放疗。

医院至今收治的肝癌患者，均为肿瘤累及重要正常组织、或术后复发无法进行手术的患者，这些患者在经过为期2周共计10次的质子和重离子治疗后，肿瘤局部控制率为75%，总生存率为66.6%，发生肝功能损伤的仅为4%，而常规放疗后出现肝功能损伤几率为48%，可见放疗的毒性显著减少。

重离子医院临床技术委员会主任蒋国梁教授说，“2年多来，通过已治疗患者的随访，我们发现质子重离子放疗对许多肿瘤的疗效明显，提高了患者肿瘤控制率和生存率，改善了患者的生活质量。质子重离子放疗正逐渐获得肿瘤界同行和患者的认可。

有患者问，质子重离子治疗每疗程治疗费多少?一般需要几个疗程?蒋国梁说，质子重离子治疗费用统一为每疗程27.8万元人民币。有部分机构在网上散播：“质子重离子治疗需要3个疗程，治疗费用近1百万元”的谣言，需要确定的是，市质子重离子治疗是以达到治疗目的所需照射总次数作为疗程设置基准的，针对同一个病灶，不存在多疗程治疗，均为单一疗程。

质子重离子治疗并非万能，对于肿瘤治疗来说，每一项技术都有其适用范围。质子重离子技术作为放射治疗的一种，是基于放射治疗的基本原则上开展临床应用。以下情况，明确不适用质子重离子治疗，一是非实体性肿瘤，如血液肿瘤(白血病)等;二是肿瘤已发生多发远处转移的，且转移灶≥3个;三是同一部位1年内接受过放射治疗或放射性粒子植入;四是其他不建议施用质子重离子治疗的情况。此外，目前质子重离子医院暂未开展儿童(<14周岁)肿瘤的质子重离子治疗。

据悉，患者初次就诊，需带好身份证/医保卡/社保卡等证件;明确的病理诊断报告;其他检查及诊断报告。目前，医院对外号源充足，患者可通过挂号网、医院APP“上海市质子重离子医院”或电话(021-38296600，021-38296601)等方式预约门诊。在通过门诊初诊、放疗科科内会诊及MDT多学科综合诊疗后，医院将确保每位通过MDT的患者在2至3周内接受质子重离子治疗。

如患者不在上海，不希望来回折腾，想先咨询下是否初步适合质子重离子治疗，院方说，为确保每位就诊患者拥有充分就诊时间、良好就医体验，该院实行全预约制门诊，患者需先行预约挂号后，方可来院就诊。针对非上海本地患者、为减少来回奔波，医院开通国内首个“质子重离子患者诊疗咨询服务平台”，可从医院官网(www.sphic.org.cn)或医院微信公众要“上海市质子重离子医院”登陆平台，根据要求完成注册后，上传相应病例资料，可免费获取专业医师的初步诊疗建议。