如果您有一个做公卫的朋友，就是那个经常给你量血压、经常叫你去体检、经常嘱咐你少吃盐....的人，就恳请您不要语言伤害他们，他们只是国家基本公共卫生服务的执行者，他们真得不容易~

国家开展公共卫生服务工作已经八个年头了，笔者一直从事公卫服务工作。这期间，同事换了一茬又一茬，有的转岗到了其他科室，有的调去了别的医院，还有几个一直在一块工作。笔者发现，只要能在公卫服务岗位坚持下来的一般都具有几个特性，下面就让我们来说道说道。

公卫人是具有医学背景的懂管理的社会工作者

以乡镇卫生院 工作为例，分管 的公卫人员，既要搞好卫生院的 工作，如开展 讲座、义诊咨询、宣传书籍发放、健康视频播放等，又要督促村级卫生所开展落实好以上工作以及控烟、健康素养宣传、预防煤气中毒等工作，卫生所人员落实执行能力有强有弱，有快有慢，卫生院健教管理人员要引导卫生所村医尽快完成阶段性工作。

再以 季报表为例，一个乡镇只要有一家卫生所数据没有报上来，整个乡镇就没法汇总上报，只好打电话催一催。公卫人员既是执行者，也是管理者，一肩双责，累并快乐着。村医更是肩负多种职责，真正的“上面千条线，下面一根针”，没有加倍的付出和超人的能力是干不好基层卫生工作的。

公卫人除了“管的宽”就是“管得多”

有一个公卫人员曾经问笔者，我们现在是不是管得太宽了?笔者思索良久说：“是的”。

国家基本公共卫生服务包括：建立城乡居民健康档案、 、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型 患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生监督协管服务。

除了以上这些服务还有：叶酸发放、两癌普查、五网监测、控烟、中医适宜技术培训以及很多的随机工作。

以卫生计生监督协管一项为例，要监管辖区内所有红白喜事食品安全，还要每季度巡查辖区内的所有卫生所、诊所、商店、超市、饭店、游泳池、澡堂、理发馆、馍铺、菜铺、学校、供水单位等场所，发现问题并及时要求整改，以保障群众各方面的安全。

除了上述工作，一个卫生所公卫人员具有人大代表、村副书记、妇女主任、计生管理员等身份;一个村卫生所还负责本村新农保征缴、信用社存取钱，他们管这么多的原因一方面是能够得到一定的经济收入，但最主要的原因是卫生所人员对村里人口底数清、办公设备(电脑、打印机、复印机)齐全、办公软件玩的溜、能完成这些任务有很大关联，以上这些足以证明公卫人员确实“管得宽”、“管得多”。

符合“七要”，才是一个好公卫人员

公卫服务与广大群众接触，工作量非常大，所以工作人员体力要好、要耐得住烦，脑子反应要快、思路要清、本领要多、认知水平要高。如果不具备这些条件，很可能在公卫岗位上呆不长久。

一要体力好：以下乡体检做心电图为例，一早上两台心电图机要完成几十人的心电图检查，操作者要不停地佩戴、卸下吸球，还要在心电图纸上写上姓名、性别、年龄、村组等，体力消耗极大，为了减少老年体检者的等待时间，工作人员中间没有休息时间，一早上下来腰酸腿乏，没有参与过的不会体会到其中的艰辛。

二要有宽泛的医疗专业知识、相关政策知识：下乡到村义诊咨询，面对的是数以百计的村民和形形色色疾病，其中不乏疑难病症，如果没有宽泛的医疗知识很难让老百姓满意;扶贫惠民政策、新农合报销政策、卫计相关政策、预防接种知识等都是患者急需了解的，如果只懂得临床治疗，回答不了这些政策方面的咨询，也不会让老百姓满意。

三要思路清，要具备多种能力：一项新的工作怎么干、由谁干、先干什么、后干什么、干到什么程度、标准是什么，这都需要工作人员心中有数。公卫人员应具备决策能力、适应能力、竞争能力、发展能力、社交能力等多种能力。

四是脑子反应要快：公卫报表数据复杂，信息量大，有时候一张表就会把人绕晕。如65岁及以上老年人数，老年人中患高血压人数、患 人数、既患高血压又患 人数等，脑子不好，一会儿就晕了。而且每月都有大量的报表要在规定的时间之前保质保量完成工作，没有两把刷子是不行的。

五要本领多：公卫管理人员要召开例会、要培训，就要有会议把控能力;在村里体检，就要有现场把控能力、会统筹安排，要成为弹钢琴好手。要汇总要总结，就要办公软件玩的溜，公卫人员本领要多样化，这样才能干啥都不挡手，所以还要会写稿、会演讲、会培训、会总结、会咨询、会落实、会督导、会考核、会照相、会新媒体宣传、会健康扶贫、能熬夜......

六是认知水平高：公卫工作是惠民服务普惠政策，而且每年都要添加一些新工作，而且一项新的工作后面会涉及一系列工作，所以公卫人员要思想先进、接受新鲜事物快、容易接受新理念、新思想。

七要“三清三会”：三清就是基本数字清、近期目标清、服务对象清。三会就是要会随访、会指导、会处理一般问题。

具备“七强”才能干好公卫工作

国家基本公共卫生服务包含十三项服务，每项又有几个小项，工作量很大。以某乡镇每年的老年人、慢性病免费健康体检为例，辖区体检总人数4500多人，如体检率按80%计，要实际体检3700人左右或更多，以每天体检50人计算，这项工作要用74天，若加上诸多因素，因为种种原因每天体检人数达不到50人，体检时间就会延长。

再把天气因素、当地农民生产因素、上级培训督导考核、紧急工作、员工身体、家庭有事等因素考虑进去，没有几个月体检工作难完美收官。每个村体检结果出来后，还要反馈体检结果，进行危险因素干预、合理用药指导、一对一讲课教育等工作，所以公卫人员必须具备“七强”：毅力坚韧顽强、责任心强、落实能力强、执行力强、时效性强、组织协调能力强、综合素质要强。

由于公卫人经常下乡开展健康体检、结果反馈、 、签约服务等工作，与服务对象接触多，很多公卫人员与辖区群众都互相了解、互知姓名、相互联系，群众基础很好，群众满意度也高，很接地气，这是公卫人最为骄傲自豪的，群众满意是对公卫人最大的褒奖!

目前，公卫服务取得了一定的成绩，但面临的形势依然严峻，慢性病发病率尚未得到控制，居民不健康的生活方式和不良行为依然普遍存在，仍需要广大公卫人负重前行并认真落实。

我一直觉得公卫人就像蜡烛一样，具有平凡而伟大的无私奉献的精神，燃烧了自己温暖了辖区居民，他们生有涯而爱无尽!

所以，@所有人，请珍惜自己的社区医生和公卫服务人员，他们真的不容易!