骨髓腔输液( Intraosseous Infusion,IO) 是一种在特殊情况下建立的紧急输液方法,它利用长骨骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环。
讯 伴随着急促的120鸣笛声,又一名病危患者被转送到中国医科大学附属盛京医院急诊抢救室。66岁的李某,来诊时昏迷,呼吸停止,全身发绀,血压测不出,心率20次/分,虽然120急救人员已给予了基本的抢救措施,但患者仍处于濒死边缘。过床、监护、按压、插管、连接呼吸机,抢救室的医护人员就像一台高速运转的机器,用彼此最默契的配合最精准的处置,为患者争取着生存的希望。由于患者外周静脉塌陷,120带入的外周静脉输液又滴入不畅,为争取最佳抢救时机,急诊科副主任李铁刚副教授果断决定给患者进行骨髓腔穿刺,在不间断进行心脏按压的同时,急诊科立即开始了穿刺前的准备。从准备、交代到最后完成穿刺,全程一气呵成,这条新开辟的“生命通道”大大提高了患者的生存机率,经过不懈努力,李某终于恢复了自主心率,生命转危为安。
骨髓腔输液( Intraosseous Infusion,IO) 是一种在特殊情况下建立的紧急输液方法,它利用长骨骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环。在临床急救过程中,及时建立静脉通路是抢救成功的关键,但一些危重症病人往往外周静脉网会发生塌陷或关闭,建立静脉通路比较困难,甚至很多心脏骤停患者只能依靠临床医护人员的技术“盲穿”,从而导致贻误或丧失救治时机的病例屡见不鲜。因此,建立替代输液途径至关重要,骨髓腔内静脉网因其特殊解剖结构被称为“永不萎陷的静脉”,当无法建立静脉通路时,IO 是建立“生命通道”唯一、安全和便捷的途径。该技术多用于抢救急危重患者,已经成为紧急情况下的重要替代给药途径,以及医护人员必须掌握的急救措施之一。
骨髓腔输液是输液技术的历史性变革,它给医务工作者带来了一个全新的理念,也为危重患者的抢救增加了一份希望。目前,我国急救中利用骨髓途径给药的临床报道尚不多见,中国医科大学附属盛京医院成功开展的骨髓腔输液,不仅可以迅速安全地建立输液通道,更给大面积烧伤、猝死、严重创伤等病人提供了一种全新意义的急救输液方式,大大提高抢救成功率,也标志着中国医科大学附属盛京医院急诊科的抢救技术处于国内领先水平。
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