不开胸封堵大动脉转位合并的房间隔缺损
作者：驻地记者吴一福 来源：中国医学论坛报 日期：2012-12-21
导读
患儿为4岁女孩，因肺炎反复发作入院，经检查发现，患儿为镜像右心位，心脏扩大，心胸比为0.51，超声诊断为IDD型矫正性大动脉转位合并房间隔缺损。
第四军医大学西京医院心血管外科杨剑副教授等采用介入疗法，为1例大动脉右转位（IDD型）患儿先期封堵了其直径10 mm的房间隔缺损。患儿术后经半年随访，症状消失，心房水平无分流。
患儿为4岁女孩，因肺炎反复发作入院，经检查发现，患儿为镜像右心位，心脏扩大，心胸比为0.51，超声诊断为IDD型矫正性大动脉转位合并房间隔缺损。
既往对此类患儿的治疗，均采用开胸手术，但由于该患者心内结构错位，心脏瓣膜易位，大血管与心脏的连接也不正常，其长大成人后仍须行瓣膜置换手术。于是专家会诊决定，采用不开胸的介入疗法，先行关闭房间隔缺损，为患者成年后接受瓣膜手术创造条件，以避免再次开胸手术的风险。
在患儿全麻状态下，医生选用了14 mm的房间隔缺损封堵器，为患儿封堵了缺损，手术成功。术后患儿体征良好，3天后出院。
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