肝病

AASLD 更新HCV治疗指南

作者:小闪 编译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2015-07-08
导读

         美国肝脏疾病研究协会以及其他学会已经更新用于治疗丙型肝炎病毒感染(HCV)的指南,包括使用直接作用的抗病毒药物。新指南与2015年6月25日在线发表在Hepatology。

关键字:  AASLD |  | HCV | 指南 

        美国肝脏疾病研究协会以及其他学会已经更新用于治疗丙型肝炎病毒感染(HCV)的指南,包括使用直接作用的抗病毒药物。新指南与2015年6月25日在线发表在Hepatology。

        据世界卫生组织估计,全世界慢性HCV感染接近1.5亿例。疾病预防控制中心报告美国发病2,700,000例,2013年新发急性病例30,000例。HCV健康负担包括肝硬化或肝癌的并发症。

        根据2015年欧洲肝脏国际肝病会议研究协会提出最新的可用数据,研究人员更新部分章节:何时开始治疗,初始治疗,复治,急性HCV感染,以及特殊人群(HIV / HCV合并感染,失代偿性肝硬化,肾功能损害)。

        一些具体的更新包括如下:

        ●所有的慢性HCV感染患者都应给予治疗,由于共存疾病导致的预期寿命短的患者除外。

        ●基于可用资源,高风险肝相关并发症的患者应给予立即治疗的高优先权。

        ●HCV基因型1a或1b感染的初治患者应接受以下治疗: 每日sofosbuvir(400 mg)和simeprevir(150 mg),治疗12周(无肝硬化)或者治疗24周(肝硬化不伴Q80K多态性),联合或者不联合基于体重的利巴韦林(1000 mg [<75 kg] ~ 1200 mg [>75 kg])。

        ●HCV基因型3感染初治患者应接受以下治疗:每日sofosbuvir(400 mg)和基于体重的利巴韦林联合每周一次的聚乙二醇干扰素,治疗12周;或者,每日sofosbuvir和基于体重重量的利巴韦林,治疗24周。

        ●HCV基因型5或6感染初治患者应该接受以下治疗:每日固定剂量组合ledipasvir(90 mg)/ sofosbuvir(400 mg),治疗12周;或者,每日sofosbuvir和基于体重的利巴韦林联合每周一次的聚乙二醇干扰素,治疗12周。聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合或不联合simeprevir治疗24~48周的方案不推荐。

        ●HCV基因型1a或1b感染不伴肝硬化但出现聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗失败的患者应该给予每日sofosbuvir(400 mg)联合simeprevir(150 mg),治疗12周。

        金宝搏网站登录技巧 推荐阅读:Hepatology. Published online June 25, 2015. 

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