亟需重视肝硬化患者的营养不良问题
印度新德里Maharshi等近日完成的一项研究表明，肝硬化患者营养不良的患病率非常高，与发生腹水、肝性脑病或感染等并发症或死亡的风险增加有关。
印度新德里Maharshi等近日完成的一项研究表明，肝硬化患者营养不良的患病率非常高，与发生腹水、肝性脑病或感染等并发症或死亡的风险增加有关。
该项研究连续性纳入247例肝硬化患者，最常见的病因为酒精性肝硬化(53%)，患者年龄为(42.10±10.14)岁，81%为男性。应用传统模式(中臂围、三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、肌酐身高指数、总淋巴细胞计数) 、握力以及测量骨骼肌质量和脂肪量的身体组成分析评估营养状况，对所有患者进行12个月的随访，评估转归。
结果，根据传统模式、身体组成分析和握力进行评估，肝硬化患者营养不良的患病率分别为59.5%、66.8%和71.4%。酒精性肝硬化和非酒精性肝硬化患者相比，由三头肌皮褶厚度[(9.33±2.9)mm vs. (11.64±3.5)mm，P=0.001]、血清白蛋白[(25.1±4)g/L vs. (28.1±4) g/L，P=0.001]和身体脂肪量[(7.6±3.1)kg vs. (8.7±3.3) kg，P=0.008]所评估的营养状况更差。
肝硬化Child-Pugh分级为A、B和C级的患者营养不良的患病率分别为12/27(44.5%)、96/131(73.3%)和84/89(94.4%)。营养不良的患者和营养良好的患者相比，需要住院的并发症发生率(71.3% vs. 38.2%，P=0.002)和死亡率(41.1% vs. 18.2%，P=0.001)均更高，营养评估参数与肝脏疾病的严重度显著相关(P<0.05)。
原文链接：Maharshi S, Sharma BC, Srivastava S. Malnutrition in Cirrhosis Increases Morbidity and Mortality. J Gastroenterol Hepatol. 2015 May 14.
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