TDF、ETV治疗慢加急重型乙型肝炎疗效相似
作者：国际肝病 来源：国际肝病 日期：2015-04-13
导读
强效抗HBV药物替诺福韦酯(TDF)和恩替卡韦(ETV)为慢性乙型肝炎(CHB)的一线治疗药物。我国台湾长庚大学医学院Hung等近日完成的一项研究表明，慢加急重型CHB患者应用TDF或ETV治疗，可取得相似的疗效和临床结果。
强效抗HBV药物替诺福韦酯(TDF)和恩替卡韦(ETV)为慢性乙型肝炎(CHB)的一线治疗药物。我国台湾长庚大学医学院Hung等近日完成的一项研究表明，慢加急重型CHB患者应用TDF或ETV治疗，可取得相似的疗效和临床结果。
该研究于2008~2013年连续性纳入189例因慢加急重型CHB接受TDF(n=41)或ETV(n=148)治疗的初治患者，主要终点为至24周时的总死亡率或接受肝移植。两组患者的基线特征具有可比性。
至第24周时，TDF组和ETV组分别有8例(19%)和26例(18%)患者死亡或接受肝移植(P=0.749)，两组患者肝脏并发症的发生率及病毒学应答率也相似。
Cox回归分析表明，基线HBV DNA水平、患有高血压、MELD评分、血小板计数、早期(4周之内)出现腹水、肝性脑病以及肝肾综合征是死亡或肝移植的独立预测因素。
原文链接：Hung CH, Hu TH, Lu SN, et al. Tenofovir Versus Entecavir in the Treatment of Chronic Hepatitis B with Severe Acute Exacerbation. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Mar 16.
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