JOH：肝脂肪变与心血管疾病的预后相关
美国密歇根大学Mellinger等近日完成的一项研究表明，独立于任何代谢性疾病或特征，肝脂肪变与亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)的预后显著相关，并且与临床CVD的预后也存在相关倾向，男性肝脂肪变与腹部动脉钙化(AAC)的相关性较女性更强。
美国密歇根大学Mellinger等近日完成的一项研究表明，独立于任何代谢性疾病或特征，肝脂肪变与亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)的预后显著相关，并且与临床CVD的预后也存在相关倾向，男性肝脂肪变与腹部动脉钙化(AAC)的相关性较女性更强。
该研究采用弗雷明汉心脏研究基于社区的大样本人群资料，应用多层螺旋CT扫描，对3529例参与者进行肝脂肪变的检测，进行多元回归分析，确定肝脂肪变与CVD的相关性。主要临床预后为临床CVD的复合终点，定义为之前非致死性心肌梗塞、卒中、短暂性缺血发作、心力衰竭或外周动脉疾病，亚临床CVD的预后为冠状动脉钙化(CAC)和AAC。
结果，共纳入3014例参与者，50.5%为女性。肝脂肪变与临床CVD存在非显著性关联(OR：1.14，P=0.07)。肝脂肪变与CAC和AAC均呈显著相关性(OR分别为1.20和1.16，P值均<0.001)。对其他危险因素或代谢性疾病进行校正后，肝脂肪变与CAC仍然存在相关性，但是，对内脏脂肪组织进行校正后，肝脂肪变与AAC的关联变为非显著性。此外，男性肝脂肪变与AAC的相关性较女性更强(性别相互作用，P=0.022)。
原文链接：Mellinger JL, Pencina KM, Massaro JM, et al. Hepatic Steatosis and Cardiovascular Disease Outcomes: An Analysis of the Framingham Heart Study. J Hepatol. 2015 Mar 14.
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