警惕婴儿隐匿性HBV感染
埃及国家肝脏病学和热带医学研究所Foaud等近日完成的一项研究表明，HBsAg阳性母亲分娩的婴儿尽管接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被动联合免疫预防，仍有可能发生隐匿性HBV感染(OBI)或免疫预防失败。
埃及国家肝脏病学和热带医学研究所Foaud等近日完成的一项研究表明，HBsAg阳性母亲分娩的婴儿尽管接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被动联合免疫预防，仍有可能发生隐匿性HBV感染(OBI)或免疫预防失败。
该研究纳入HBsAg阳性母亲出生的64名婴幼儿，均在出生后48小时之内接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被动联合免疫预防，在应用最后一剂HBV疫苗之后至少1个月，并且年龄为6个月之后，对这些婴儿和儿童的HBV血清学指标进行检测，并且应用实时PCR方法对血清HBV DNA进行检测。
研究显示，婴幼儿的中位数年龄为8个月，54.7%性别为女。有2例婴儿检出HBV DNA。其中一例婴儿表现为免疫预防失败：HBsAg、HBeAg和抗-HBc为阳性，抗-HBe和抗-HBs为阴性，HBV DNA：1.7 × 108 IU/mL;另外一例婴儿表现为OBI：HBsAg、HBeAg和抗-HBc为阴性，抗-HBs为阳性，滴度：267 mIU/mL，伴低水平的病毒血症，HBV DNA：1.13×103 IU/mL。这两例婴儿的母亲均为HBsAg和HBeAg阳性。
研究者强调，HBsAg阳性母亲，尤其是HBsAg和HBeAg均为阳性母亲所出生的婴儿，尽管及时接受联合免疫预防，仍有发生HBV感染的较低风险，抗-HBs阳性并不能除外OBI。
原文链接：Foaud H, Maklad S, Mahmoud F, et al. Occult hepatitis B virus infection in children born to HBsAg-positive mothers after neonatal passive-active immunoprophylaxis. Infection. 2015 Feb 10.
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