微波消融术是在原位灭活肿瘤的基础上,又尽可能的保留周围相对正常的肝组织,其在本质上也是一种肝癌的根治性治疗方法。其优点包括操作简便、能重复操作、疗效可靠、对机体的影响小、费用低等,在临床上越来越受到重视。但无论是根治性切除术还是微波消融术,治疗后的高复发率仍是影响肝癌患者疗效的主要原因。临床上如能建立一些预后预测指标将有助于鉴别术后复发高危人群,因此本研究通过回顾性研究,探讨了原发性肝癌患者微波消融术后早期复发的相关危险因素。
微波消融术是在原位灭活肿瘤的基础上,又尽可能的保留周围相对正常的肝组织,其在本质上也是一种肝癌的根治性治疗方法。其优点包括操作简便、能重复操作、疗效可靠、对机体的影响小、费用低等,在临床上越来越受到重视。但无论是根治性切除术还是微波消融术,治疗后的高复发率仍是影响肝癌患者疗效的主要原因。临床上如能建立一些预后预测指标将有助于鉴别术后复发高危人群,因此本研究通过回顾性研究,探讨了原发性肝癌患者微波消融术后早期复发的相关危险因素。该文章发表在《临床肝胆病杂志》第31卷第2期
本研究回顾性分析2010~2012年在首都医科大学附属北京佑安医院行微波消融术治疗的80例原发性肝癌患者的临床资料,选择可能对早期复发有影响的因素,采用Logistic法进行单因素分析,筛选肝癌消融术后早期肝内复发的危险因素,鉴别高危人群,以指导术后抗复发治疗。
所有入组患者,共有30例在术后6个月时出现复发,复发率为37.5%。单因素分析显示,患者年龄、性别、病灶位置、肿瘤大小、肝癌家族史、饮酒史、肝癌手术切除史、术前甲胎蛋白水平、肝功能Child-Pugh分级、MELD评分、肝癌相关病因等差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤数目(≥2个)差异有统计学意义(P=0.008)。
肿瘤数目是肝癌消融术后早期复发的独立危险因素。可以通过研究肝癌消融术后早期复发的危险因素来预见高危人群,采取针对性的防治措施,以期对于肿瘤复发达到早发现、早治疗。
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