1.我最近被查出有乙肝“大三阳”，肝功能也不好，我很害怕，该怎么治疗？

　　查出有乙肝“大三阳”，说明有乙肝病毒感染，但引起肝功能不好的原因很多，常见病因有肝炎病毒、酒精、药物、代谢等。首先需要确定肝功能不好是否一定由乙肝引起，可通过询问病史有无饮酒、有无使用伤肝的药物，并检查甲型肝炎病毒抗体、戊型肝炎抗体、嗜肝病毒（如巨细胞病毒）、血糖血脂、B超等，排除乙肝以外的其他病因引起的肝功能损害；确诊是乙肝病毒性肝炎，如果病程小于6月，HBVDNA阳性，则为急性感染，治疗上以护肝降酶为主，不需要抗病毒治疗；如果病程大于6月，HBV DNA>1.0X105copies/ml，肝功能异常，则考虑为慢性乙型病毒性肝炎，可在专业医师指导下进行护肝及抗病毒治疗，抗病毒药物的选择根据病情、经济等因素,可选用干扰素或核苷类抗病毒药物。

　　2.我今年30岁，一个月前参加单位组织的体检，被查出乙肝表面抗原阳性，其他指标都是阴性，我是不是患了乙肝？有什么药可以吃？

　　初步的体检发现单项乙肝表面抗原阳性时，该状况需要进一步的医学检查评估，如查血HBVDNA、肝功能、肝脾B超，若这三项目检查结果均是正常的，则只是乙肝病毒携带者，并不是乙型病毒性肝炎患者，即不是患了“乙肝”，不需要用药治疗，每3-6个月定期进行肝功能、HBVDNA、肝脾B超的检查即可。如所查血HBVDNA、肝功能均出现升高，则可能是患了“乙肝”，治疗用药方法见问题1.的回答。

　　3.我父亲最近因突然呕血被送去医院急诊，医生诊断他患有肝硬化。我们很纳闷，父亲一直很健康，怎么会肝硬化的？这病能治好吗？

　　发生呕血的最常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、糜烂出血性胃炎、胃癌等。其中，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的一种常见并发症。引起肝硬化的病因有乙型或丙型病毒性肝炎、血吸虫感染、慢性酒精中毒、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物或毒物、胆汁淤积、遗传代谢疾病等。肝硬化的起病与病程发展一般较缓慢，病情亦较隐匿，可潜伏3～5年或更长，在肝功能代偿期，患者可没有任何症状，许多患者因肝硬化的并发症，如出现腹水或消化道出血（即呕血），才被诊断发现有肝硬化。肝硬化是疾病发展的晚期阶段，其治疗目前无特效药物，关键在于早期诊断，治疗病因，使病变缓解和延长其代偿期；对失代偿期患者主要是对症治疗、改善肝脏功能和抢救并发症；有门脉高压症的患者，可慎重选择适应证和时机，进行手术治疗。

　　4.我今年32岁，是一名乙肝“小三阳”患者，肝功能一直正常。不知像我这种清况，可以结婚生育吗？

　　该情况属于乙肝病毒携带者，肝功能正常，是可以结婚生育的。乙肝“小三阳”者体内的乙肝病毒量一般较低，如果作乙肝病毒HBVDNA的检测，结果一般为阴性，人体自身有一定的免疫力，使肝功能保持正常，尚未发生病毒性肝炎。其所携带的乙肝病毒不具传染性或很低，而不会影响生育的。

　　5.我今年35岁，“两对半”全是阴性。听人说，像我这种情况说明对乙肝病毒没有免疫力，需要打乙肝疫苗，是这样吗？如果要打，该怎么打呢，保护力能维持多久？

　　是的，“两对半”全是阴性说明身体未接触过乙肝病毒，无乙肝病毒的感染存在，这是好事。机体未对乙肝病毒产生抗体前，是没有免疫力的，需要打乙肝疫苗。一般易感者需使用乙肝病毒疫苗10ug/支共3支，免疫接种的时间程序为在0、1、6月后注射，每次注射1支，在第一次注射后1个月及6个月时注射第2，3针。产生表面抗体后，通常保护力可维持3-5年，因此每3-5年可重复注射1针。

　　6.我先生平时工作忙，应酬多，常常喝醉酒。听人说，劳累、喝酒都会伤肝，有没有保肝药可以吃？

　　的确劳累、喝酒都会损伤肝脏，尤其是长期饮酒会引起酒精性肝炎和肝硬化。男性日饮酒量（纯酒精量）40克、女性20克，超过5年就极容易导致酒精性肝病。随着社会交往的增多及生活水平的提高，酒精性肝病也逐年增加，治疗的关键在于戒酒。如果肝功能异常，可服用一些护肝降酶的药物，如甘草甜素片、五味子制剂、多烯磷脂酰胆碱等。