CHB患者的新希望：树突状细胞免疫治疗
树突状细胞（DC）对HBV感染的发生、发展起重要的调节作用。但目前对于DC在CHB中的异常改变及对CHB病理影响的认识仍存在分歧，如DC在慢性炎症与肝纤维化中的变化究竟是因还是果，DC预测CHB患者预后的价值究竟如何等问题仍无统一结论。尽管如此，DC仍是CHB免疫治疗的重要靶点。
树突状细胞（DC）对HBV感染的发生、发展起重要的调节作用。但目前对于DC在CHB中的异常改变及对CHB病理影响的认识仍存在分歧，如DC在慢性炎症与肝纤维化中的变化究竟是因还是果，DC预测CHB患者预后的价值究竟如何等问题仍无统一结论。尽管如此，DC仍是CHB免疫治疗的重要靶点。
日本专家法兹勒·阿克巴尔（Fazle Akbar）教授在会上详细报告了有关DC与HBV感染研究的进展，并提出以DC为治疗靶点和DC负载抗原的细胞治疗方案。
DC治疗HBV感染进展
有研究表明，CHB患者外周血mDC和浆细胞样树突状细胞（pDC）的百分比降低，而且功能存在缺失。但也有研究表明DC功能并未受损。因而人们尚无法确定是否需要对这些患者进行DC治疗。
此外，此前负载乙肝表面抗原（HBsAg）的DC疫苗治疗效果均不理想，有必要对HBV相关的抗原特性进行改造，并优化注射途径。
Akbar首先确定了该治疗方案的安全性和有效性，随后用HBsAg和乙肝核心抗原（HBcAg）混合抗原作为治疗疫苗，并同时进行鼻腔黏膜注射和皮下注射。
18例CHB患者接受了治疗，结果显示，改进抗原及注射方法可有效提高DC疫苗治疗效果，治疗12个月后，所有患者ALT均恢复正常，9例患者病毒载量降至250 copies/ml以下。
DC治疗HBV感染的挑战
Akbar教授谈到，虽然以DC为靶点和在DC基础上开展的免疫治疗在CHB临床研究中前景乐观，但仍存在许多问题，包括缺乏大样本量的重复试验，安全性验证及最优用药方案等。
Akbar教授呼吁需要建立完整的DC免疫治疗标准迫在眉睫。目前，国际上DC免疫治疗比较混乱，无判断确定适合治疗患者的指标，无最优的用药剂量和治疗周期，不了解可能出现的不良反应，而且在是否需要联合其他治疗等方面也缺乏统一意见。只有解决了这些问题，DC免疫治疗才能成熟，才能真正给CHB患者带来福音。
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