肝病

HBsAg和HBeAg定量可以预测恩替卡韦的疗效

作者:张福奎 翻译 来源:中国医学论坛报 日期:2011-06-01
导读

         韩国一项研究报告,HBeAg阳性慢性乙肝患者经恩替卡韦治疗后,HBsAg和HBeAg定量均显著降低,患者基线时的HBsAg定量水平和治疗期间的HBeAg定量水平降低可分别用于准确预测病毒学应答(治疗24个月时,HBV DNA<60 copies/ml)和血清学应答(治疗24个月时,HBeAg转阴)。因此,对慢性乙肝患者进行HBsAg和HBeAg定量检测有助于指导治疗策略的选择。论文发表于《肝脏病学》[Hepatology 2011,53(5):1486]。

关键字:  HBsAg | HBeAg | 恩替卡韦治疗 

  韩国一项研究报告,HBeAg阳性慢性乙肝患者经恩替卡韦治疗后,HBsAg和HBeAg定量均显著降低,患者基线时的HBsAg定量水平和治疗期间的HBeAg定量水平降低可分别用于准确预测病毒学应答(治疗24个月时,HBV DNA<60 copies/ml)和血清学应答(治疗24个月时,HBeAg转阴)。因此,对慢性乙肝患者进行HBsAg和HBeAg定量检测有助于指导治疗策略的选择。论文发表于《肝脏病学》[Hepatology 2011,53(5):1486]。

  研究纳入应用恩替卡韦治疗2年的慢性乙肝初治患者,并对其HBeAg和HBsAg进行连续的定量检测。结果发现,对于HBeAg阳性患者,可预测病毒学应答的因素包括:基线时的ALT、HBV DNA和HBsAg定量水平,其中基线时HBsAg定量水平log值的曲线下面积预测价值最大,敏感性和特异性分别高达86.8%和78.9%;可预测血清学应答的因素为HBeAg定量下降,治疗6个月时,HBeAg定量下降达1.00 PE IU/ml用于预测血清学应答的敏感性和特异性分别为75.0%和89.8%。HBeAg阳性患者应用恩替卡韦治疗6个月时,HBV DNA与HBsAg定量的相关性达到峰值。

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