美国非酒精性脂肪性肝病患病率升高
美国学者Z. Younossi等报告的一项研究显示，在美国人群中，慢性肝病(CLD)中的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率稳步上升，而构成CLD的其他主要疾病的患病率则保持稳定或下降。在未来几十年里，预计NAFLD的患病率将继续增加，从而加重美国的CLD负担。
爱诺华-菲尔范克斯（Inova Fairfax）医院Z. Younossi等报告的一项研究显示，在美国人群中，慢性肝病(CLD)中的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率稳步上升，而构成CLD的其他主要疾病的患病率则保持稳定或下降。在未来几十年里，预计NAFLD的患病率将继续增加，从而加重美国的CLD负担。
慢性肝病是全球发病和死亡的一个主要原因。在最近几十年里，肥胖的流行也许是造成美国不同类型CLD流行率发生改变的原因。研究者将1988至2008年开展的全国健康和营养调查，分成三个周期，用标准血清学和临床数据确定CLD的诊断。使用调查数据分析(SUDAAN) 10.0进行统计学分析。研究共纳入3.95万来自NHANES三个周期（1988-1994，1999-2004和2005-2008），并具有完整的临床和人口统计学数据的成人。
CLD的患病率为11.78% (1988-1994)、15.66%(1999-2004) 和14.78% (2005-2008) (p< 0.0001)。同期，下列疾病的患病率保持稳定或下降：乙肝(0.36%、0.33%和0.34%，P=0.80），丙肝（1.95%、1.97%和1.68%，p=0.30)，铁超负荷（3.59%、2.84% 和1.70%, p=0.0004) ，以及酒精性肝病(1.38%、2.21% 和2.05%, p =0.0143)。然而，NAFLD的患病率升高：5.51% (1988-1994)、9.84% (1999-2004)和11.01% (2005-2008) (p< 0.0001)。在1988-1994年间，NAFLD在所有CLD中占了46.8%，而在1994-2004年和2005-2008年间，NAFLD所占比率却分别增加到了62.84%和75.1%( p< 0.0001)。同期唯一未增加的代谢综合征组分是高脂血症，其他组分或相关疾病均稳步增加(p< 0.0001)，其中肥胖[体质指数（BMI）>30]从21.7% (1988-1994)增至30.02% ( 1999-2004)和33.22% ( 2005-2008)；内脏型肥胖(ATP-III定义) 从35.18% 增至48.16% 和51.43%，2型188bet在线平台网址 从5.55%增至7.88% 和9.11%；胰岛素抵抗(定义为HOMA>3.0) 从23.29% 增至32.50%和35.00%；高血压从22.68%增至33.11%和34.08%。在NHANES三个周期的多变量分析中，肥胖和188bet在线平台网址 仍是NAFLD的独立预测因素。若当前NAFLD这两种危险因素（肥胖和188bet在线平台网址 ）的增幅再持续20年，预计到2030年美国NAFLD的患病率将增加50%。
注：此研究报告来自第46届欧洲肝脏研究学会（EASL）年会报道
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