慢性乙型肝炎停止抗病毒治疗并没有得到广泛应用
背 景 在慢性乙型肝炎(CHB)患者中停止抗病毒治疗并没有得到广泛应用，而且由于缺乏高质量的停止治疗的证据，仍存在争议。 目 的 探讨CHB患者停用抗病毒治疗的影响。 确定反应长期可持续性的预测因子。 方 法 在2004年11月至2022年10月期间，纳入了100名报告停止用药的患者。 对患者的临床特征、治疗方法和结果进行了回顾。 统计方法包括单因素分析、Kaplan-Meier分析、Cox比例
背 景
在慢性乙型肝炎(CHB)患者中停止抗病毒治疗并没有得到广泛应用，而且由于缺乏高质量的停止治疗的证据，仍存在争议。
目 的
探讨CHB患者停用抗病毒治疗的影响。
确定反应长期可持续性的预测因子。
方 法
在2004年11月至2022年10月期间，纳入了100名报告停止用药的患者。
对患者的临床特征、治疗方法和结果进行了回顾。
统计方法包括单因素分析、Kaplan-Meier分析、Cox比例风险模型、logistic回归模型的多因素分析以及受试者工作特征(ROC)曲线分析。
结 果
研究共招募了100名符合停止抗病毒治疗标准的CHB患者(25例HBeAg阳性，75例HBeAg阴性)。
在中位随访44.5((21.9-73.7)个月期间，56例患者有持续缓解(无临床复发)，27例患者实现HBsAg血清清除(HBs损失-15例，S血清转化12例)。复发时间为3.5-37.2个月(中位10.1个月)。
44名患者不止一次停药并重新开始用药：11名患者停药并重新开始用药两次，6名患者停药并重新开始用药三次，1名患者停药并重新开始用药四次。
较高的成功停药率与治疗结束时较低的血清HBsAg有关，临界值290是预测成功停药的最有效指标。
结 论
停止抗病毒治疗后，治疗结束时HBsAg水平较低的患者实现持续缓解，且HBsAg血清清除率较高，在长期随访中很少发生严重并发症。
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