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普通外科

血清视黄醇结合蛋白4在胆固醇结石病中的表达

作者:耿一博 整理 来源: 日期:2013-02-02
导读

         蚌埠医学院第二附属医院普外一区、蚌埠医学院第二附属医院中心实验室、蚌埠医学院第二附属医院病理科共同发表论文,旨在探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在胆固醇结石病中是否发生异常表达。研究指出,胆固醇结石病患者血清RBP4水平下降且不依赖肾功能。患者的肝功能和血清RBP4水平之间的关系值得进一步研究。该文章发表在2012年第35卷第23期《中国医师进修杂志》上。

  蚌埠医学院第二附属医院普外一区、蚌埠医学院第二附属医院中心实验室、蚌埠医学院第二附属医院病理科共同发表论文,旨在探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在胆固醇结石病中是否发生异常表达。研究指出,胆固醇结石病患者血清RBP4水平下降且不依赖肾功能。患者的肝功能和血清RBP4水平之间的关系值得进一步研究。该文章发表在2012年第35卷第23期《中国医师进修杂志》上。

  采用酶联免疫吸附法分别对100例胆固醇结石病患者(胆固醇结石病组)和147例健康人(健康对照组)的血清RBP4水平以及与之相关的临床生化指标进行检测,包括胰岛素水平和肾功能。胆石的化学构成分析由术后病理检查确定。

  结果显示,胆固醇结石病组血清RBP4水平显著低于健康对照组[(30.57±13.64)mg/L比(41.52±20.25)mg/L](P<0.01)。胆固醇结石病发生与血清RBP4水平有关(优势比为0.93,95%可信区间0.88~0.96,P=0.004)。相关性分析显示血清RBP4水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、胰岛素抵抗指数及白蛋白(ALB)水平呈正相关(P<0.05或<0.01),而与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈负相关(P<0.01)。多变量分析发现低RBP4水平与胆固醇结石病显著相关(优势比为2.97;95%可信区间1.15~7.68,P=0.025)。将胆固醇结石病组和健康对照组按照血清Cr水平分为≥88.40μmol/L组和<88.40μmol/L组,两组中胆固醇结石病组血清RBP4水平均显著低于健康对照组(P值分别为0.012和0.045)。再将胆固醇结石病组和健康对照组按照肾小球滤过率(GFR)的测定值分为≥90ml/(min·1.73 m2)组、60~89ml/(min·1.73m2)组和<60 ml/(min·1.73 m2)组,发现在健康对照组中,低GFR与血清高RBP4水平有关,而在胆固醇结石病组则未能观察到这种趋势。

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