目标: 有研究显示抗病毒治疗1年时血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常化与慢性乙型肝炎(CHB)患者发生肝癌的风险较低有关。然而,尚不清楚早期的ALT正常化是否与较低的肝细胞癌(HCC)风险相关,因此,本项研究旨在探究二者的关系。 方法: 研究人员对4639例使用恩替卡韦或替诺福韦治疗的CHB患者进行可回顾性研究。我们将正常ALT定义为35U/L(男性)和25U/L(女性),将病毒应答(VR)定义
目标:
有研究显示抗病毒治疗1年时血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常化与慢性乙型肝炎(CHB)患者发生肝癌的风险较低有关。然而,尚不清楚早期的ALT正常化是否与较低的肝细胞癌(HCC)风险相关,因此,本项研究旨在探究二者的关系。
方法:
研究人员对4639例使用恩替卡韦或替诺福韦治疗的CHB患者进行可回顾性研究。我们将正常ALT定义为≤35U/L(男性)和≤25U/L(女性),将病毒应答(VR)定义为血清乙型肝炎病毒DNA <15 IU/mL。
结果:
在中位治疗5.6年中,有509名(11.0%)患者发展为HCC。ALT正常化在1年时发生率为65.6%,在2年时发生时为81.9%,并且与时间依赖性Cox分析中的HCC风险显着降低有关(校正后的危险比[AHR] 0.57;P <0.001) 。与6个月内的ALT正常化相比,在6-12、12-24和> 24个月内延迟ALT正常化与HCC风险增加相关(分别为AHR 1.40、1.74和2.45;P <0.001)。
讨论:
在使用恩替卡韦或替诺福韦治疗的CHB患者中,较早的ALT正常化与比例降低的HCC风险独立相关。
原始出处:
Choi, Jonggi. Et al.Earlier Alanine Aminotransferase Normalization During Antiviral Treatment Is Independently Associated With Lower Risk of Hepatocellular Carcinoma in Chronic Hepatitis B.American J Gastroenterology.2020.
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