腹腔镜意外胆囊癌八例的外科治疗体会并文献复习
作者：陈小姣 整理 来源： 日期：2013-01-25
导读
日前，解放军第九八医院普外科的雷蕾、吴志宏和刘雷等人共同发表论文，旨在探讨腹腔镜意外胆囊癌的诊断和治疗方法。研究指出早期胆囊癌术前诊断十分困难，术中应常规剖开胆囊检查，对可疑病变行冰冻切片检查。对pT1b～pT3期的意外胆囊癌应开腹行根治性手术。二期手术间隔时间应不超过6周。手术应同时切除原LC术的trocar切口以防止肿瘤的种植。该文章发表在2012年06卷11期的《中华临床医师杂志》上。
日前，解放军第九八医院普外科的雷蕾、吴志宏和刘雷等人共同发表论文，旨在探讨腹腔镜意外胆囊癌的诊断和治疗方法。研究指出早期胆囊癌术前诊断十分困难，术中应常规剖开胆囊检查，对可疑病变行冰冻切片检查。对pT1b～pT3期的意外胆囊癌应开腹行根治性手术。二期手术间隔时间应不超过6周。手术应同时切除原LC术的trocar切口以防止肿瘤的种植。该文章发表在2012年06卷11期的《中华临床医师杂志》上。
回顾分析解放军第九八医院1996年3月至2011年3月3152例腹腔镜胆囊切除术(LC)中的8例意外胆囊癌患者的临床及预后资料。
8例患者术前诊断5例胆囊结石，2例胆囊息肉，1例胆囊结石合并胆囊息肉。术后病理证实为胆囊癌，其中pT1期4例(pT1a期3例、pT1b期1例)；pT2期2例；pT3期及pT4期各1例。pT1期单纯胆囊切除术后密切随访，pT2期及pT3期行胆囊癌根治性切除术，其中1例为首次手术中行根治性切除术，2例术后确诊二期手术。pT4期行单纯胆囊切除后未进一步治疗。pT1期4例随访2年以上，仍存活；pT2期1例二期根治性切除术后已存活3年，1例术后16个月死亡；pT3期患者术后18个月死亡；pT4期术后6个月死亡。
分享：
相关文章
评论
我要跟帖
发表
回复
小鸭梨：
发表
