胆红素是一种黄橙色素，在红细胞分解后形成并被肝脏清除。根据大规模的流行病学研究，这不仅是瘀伤的迹象，它可能提供心血管益处。

近10万名退伍军人(无论是否感染HIV)的健康数据分析发现，在正常范围内，血液中较高水平的胆红素与较低的心力衰竭，心脏病发作和中风相关。

结果发表在美国心脏协会杂志上。

几项研究表明，胆红素可能具有有益的作用，作为抗氧化剂或干扰动脉粥样硬化。来自退伍军人的数据增加了这一证据，并特别关注艾滋病病毒感染者和抗艾滋病毒药物阿扎那韦，已知会提高胆红素。研究人员没有看到阿扎那韦对心血管风险的独立影响。

主要作者Vincent Marconi医师表示，即使抗逆转录病毒药物控制良好，HIV感染也会对心血管健康产生负面影响。

埃默里大学医学院和罗林斯公共卫生学院医学和全球健康学教授马可尼说：“我们最初想要了解与艾滋病毒阴性患者相比，胆红素和心血管疾病与HIV阳性患者有不同的关系。”他还是亚特兰大退伍军人医疗中心传染病研究主任。

研究作者包括VACS主要研究者Amy Justice，医学博士，博士。来自耶鲁大学，马特弗莱贝格，医学博士等范德比尔特，杰夫伦诺克斯，埃默里医学博士和范德比尔特，波士顿大学，宾夕法尼亚大学，皮特，加州大学洛杉矶分校和贝勒的其他研究人员。

马可尼和他的同事检查了来自退伍军人老龄队列研究的数据，该研究是由美国国立卫生研究院支持的全国性艾滋病毒感染研究。 VACS数据包括31,418名艾滋病毒阳性和66,987名艾滋病毒阴性退伍军人，几乎都是所有男性和48%非洲裔美国人。他们的平均年龄为48岁。

研究人员根据他们的胆红素水平将研究参与者分为四组。

较高水平的胆红素意味着心脏病发作，心力衰竭或中风的风险较低。具有最高胆红素水平的组患有合并心血管事件风险的76%为最低水平的组，即使在没有肝病的人中也可见。

Marconi说：“胆红素的大幅增加并不需要对CVD风险降低产生影响。” “大部分改变发生在正常生理范围内，特别是从第一到第二四分位数。”

阿扎那韦是一种HIV蛋白酶抑制剂，旨在阻止艾滋病毒本身。它对人体细胞中的酶有副作用，这是胆红素循环所必需的。Marconi补充说，有迹象表明药物本身具有负面影响，平衡了胆红素的益处。

作者的结论是：

这项工作为未来研究提供流行病学理论依据，以调查胆红素的抗氧化作用如何被利用来降低慢性疾病发病风险。未来的研究应该探索胆红素作为其他炎症介导疾病和全因死亡的生物标志物的应用。