Clin Lab：GPC3和GP73诊断肝细胞癌的价值
在我国过去的几十年里，肝细胞癌(HCC)的发病率有所上升。目前HCC的筛选方法，例如甲胎蛋白(AFP)联合肝脏超声检查，仍不尽人意。许多HCC患者在被诊断出HCC时，已经丧失了最佳治疗时期。本研究旨在评估磷脂酰肌醇聚糖3(GPC3)和高尔基体糖蛋白73(GP73)诊断HCC的临床价值。
研究背景：在我国过去的几十年里，肝细胞癌(HCC)的发病率有所上升。目前HCC的筛选方法，例如甲胎蛋白(AFP)联合肝脏超声检查，仍不尽人意。许多HCC患者在被诊断出HCC时，已经丧失了最佳治疗时期。本研究旨在评估磷脂酰肌醇聚糖3(GPC3)和高尔基体糖蛋白73(GP73)诊断HCC的临床价值。
研究方法：本研究共纳入39例HCC患者和31例肝硬化患者。采用ELISA检测患者血清GPC3和GP73水平。采用qRT-PCR检测外周血单核细胞和肝组织GPC3 mRNA和GP73 mRNA的表达水平。在此基础上，绘制受试者工作特征曲线下面积(ROC)评估血清GPC3和GP73诊断HCC的敏感性和特异性。
研究结果：HCC组患者血清GPC3和GP73水平显著高于肝硬化患者GPC3和GP73水平(p < 0.0001)。GPC3 > 9.3 mug/L and GP73 > 77.68 ng/mL的患者，获得HCC的风险为92.31%。HCC诊断ROC曲线分析表明，当设定GPC3临界值> 9.3 mug/L时，AUC = 0.956。GPC3的敏感性和特异性分别是89.74%和96.77%，阳性预测值为97.2%，阴性预测值为88.2%。当GP73临界值> 77.68 ng/mL，AUC = 0.937。GP73的敏感性和特异性分别是92.31%和83.7%，阳性预测值为87.8%，阴性预测值为89.7%。血清GPC3和GP73的AUC之间无显著性差异(p > 0.05)，表明这两种生物标志物在HCC预测中是等价的。
研究结论：与肝硬化患者相比，HCC患者血清GPC3和GP73的表达明显升高。GPC3和GP73可能是HCC的有效非侵入性诊断指标。
原始出处
Jing JS， Ye W， Jiang YK， et al.The Value of GPC3 and GP73 in Clinical Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma.Clin Lab， 2017， Nov 1;63(11)：1903-1909. doi： 10.7754/Clin.Lab.2017.170712.
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