重症患者营养支持
作者： 来源：医学论坛报 日期：2013-01-18
导读
重视胃肠道功能的评估与维护，一直是防治多器官功能障碍的重要方向。但胃肠道功能障碍缺乏特征性表现，长期以来，关于胃肠道功能评价亦无统一标准，导致早期胃肠道功能障碍常常被忽视
重视胃肠道功能的评估与维护，一直是防治多器官功能障碍的重要方向。但胃肠道功能障碍缺乏特征性表现，长期以来，关于胃肠道功能评价亦无统一标准，导致早期胃肠道功能障碍常常被忽视，延误治疗时机。
2012年，欧洲危重病学会（ESICM）提出“急性胃肠损伤（AGI）”的概念，并依据损伤的严重程度将胃肠功能损伤分为四个等级（如表）。当然，该分级能否让临床医生对患者的病情判断更准确，仍须进一步验证。
近期的多项研究及Meta分析显示，橄榄油、含有ω-3脂肪酸的鱼油、亚麻酸和氧化剂均不能缩短重症患者的机械通气时间，也不能改善患者的预后，甚至增加病死率。因此，此类营养成分在重症患者中的地位有待进一步的研究。
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