肝病

2016年肝病科盘点:乙肝相关研究进展

作者:佚名 来源:医脉通 日期:2016-12-21
导读

         乙肝治愈方法离我们有多远?Baruch S. Blumberg 研究所所长Timothy Block博士指出,我们正在慢慢接近。他指出,人们曾一度认为丙型肝炎是无法治愈的,而今天,新的治疗方法已经为丙型治愈带来了巨变。

关键字:  肝病科 | 盘点 | 乙肝 

1 ★ 内容:

乙肝治愈方法离我们有多远?Baruch S. Blumberg 研究所所长Timothy Block博士指出,我们正在慢慢接近。他指出,人们曾一度认为丙型肝炎是无法治愈的,而今天,新的治疗方法已经为丙型治愈带来了巨变。

相关阅读:

2 ★ 内容:

广州南方医科大学南方医院的侯金林教授于第25届亚太肝脏研究协会年会(APASL 2016)总体会议上报告了一项Ⅲ期研究,提供了替诺福韦(TDF)单药治疗中国初治慢乙肝患者192周的数据。

相关阅读:【APASL 2016】慢乙肝:替诺福韦酯单药治疗兼具疗效与安全

3 ★ 内容:

恩替卡韦 (ETV) 是一种环戊基鸟嘌呤核苷类似物,是继拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)之后第3个获批用于治疗慢性乙型肝炎的核苷(酸)类药物。恩替卡韦对乙型肝炎病毒 (HBV) DNA 聚合酶具有较强的抑制作用。针对慢性乙型肝炎感染患者,恩替卡韦表现良好,兼具疗效与安全性。

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4★ 内容:

经过多年的非活动性慢性乙型肝炎状态(低病毒载量,没有肝损伤迹象),最终可能有些患者会发生乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)的清除,甚至产生表面抗体(抗-HBs)。如此,当然值得庆祝,但是,患者仍需警惕,乙肝病毒真的没有消失。

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5 ★ 内容:

对于某些个体来说,乙型肝炎病情较短;但对于另外一些个体而言,可能病情冗长或进程缓慢,并导致严重的肝脏疾病,如肝硬化和肝癌。现在,新的研究发现,乙肝病毒清除后,仍然存在肝细胞癌风险。研究人员建议该类患者应继续接受随访与监测。

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6 ★ 内容:

慢性乙型肝炎(CHB)患者停用恩替卡韦(ETV)治疗时的血清HBsAg定量水平,可以预测停药后的疗效持久性,进而有助于临床医生判断哪些患者在停用ETV治疗后可维持持续病毒学抑制或者可能需要再治疗。

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7 ★ 内容:

关于妊娠期肝脏疾病的咨询往往令临床医生头疼。临床医生面临的挑战在于制定管理决策时,需要同时考虑妊娠母亲与胎儿的安全。

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8 ★ 内容:

诊断慢性乙型肝炎可能需要进行几项血液检测,以确定感染是否对肝脏造成损害,并明确感染阶段。当决定患者是否需要进行治疗以及应如何监测时,医生会考虑所有这些结果。现在,我们一起来讨论上述检测之一,HBV DNA检测或病毒载量检测,看看它如何快速提供患者的乙肝感染信息。

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9 ★ 内容:

目前,各种无创肝纤维化诊断方法得到推广,包括血清生化指标、影像学诊断方面的肝脏硬度值等。这些无创诊断方法既有助于肝纤维化病情的分级和预后的判断,又有利于患者的诊疗,也会促进抗纤维化治疗手段的发展。

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10 ★ 内容:

2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中指出,核苷(酸)类药物治疗中的优化治疗:应用核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎,强调首选高耐药基因屏障的药物;如果应用低耐药基因屏障的药物,应该进行优化治疗以提高疗效和减少耐药性产生。

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