7月22日，中华医学会第十四次全国感染病学术会议在青岛开幕。在感染高峰论坛上，北京大学医学部庄辉院士，从以下三方面：When提出消除病毒性肝炎、Why现在提出消除病毒性肝炎和What是全球消除病毒性肝炎策略进行精彩报告，获得与会者好评!

        今年5月亚太消除病毒性肝炎联盟也提出消除病毒性肝炎的倡议书。今年5月23~28日在日内瓦召开的第69届世界卫生大会通过了全球消除病毒性肝炎策略。最近联合国将消除病毒性肝炎列入千年持续发展目标之一。

        第一：When提出消除病毒性肝炎

        2014年5月，第67届世界卫生大会通过了关于完善病毒性肝炎预防、诊断和治疗的决议，极大推动了病毒性肝炎的防治。为贯彻落实该决议，世界卫生组织于2014年发布了丙肝病毒感染者筛查、关怀和治疗指南，2015年发布慢性乙肝病毒感染者预防、关怀和治疗指南。该两个指南极大地推动了全球病毒性肝炎的防治工作。

2015年格拉斯哥召开的首届世界肝炎峰会，也提出全球消除病毒性肝炎，并通过了消除病毒性肝炎宣言。

        2016年4月14日在西班牙巴塞罗那召开的第51届欧洲肝病学会学术年会上，美国、欧洲、亚太和拉丁美洲肝病学会主席共同签署了“消除病毒性肝炎联合宣言”。

        今年5月亚太消除病毒性肝炎联盟也提出消除病毒性肝炎的倡议书。今年5月23~28日在日内瓦召开的第69届世界卫生大会通过了全球消除病毒性肝炎策略。最近联合国将消除病毒性肝炎列入千年持续发展目标之一。

        第二：Why现在提出消除病毒性肝炎

        当前提出消除病毒性肝炎的策略，主要有四个方面的原因：1 对病毒性肝炎的疾病负担有了更好的了解，目前病毒性肝炎造成的死亡占到了全部死亡原因的第七位;2 由于丙型肝炎新药的研发，使临床医生也得到了鼓舞;3 同时，我们也有了有效的预防和治疗策略;4 全球范围而言，疾病防治的资金尚缺乏，且药物价格高，国家采取了初步的措施，还需要共同推进进一步提高治疗药物可及性。

        通过这张图，我们可以清楚地看到，结核病、艾滋病、疟疾的年死亡例数在下降，但是病毒性肝炎在上升，每年因病毒性肝炎死亡为150万例，病毒性肝炎是全球严重的公共卫生问题，也日益受到大家重视。

        全球病毒性肝炎发病一览

        第三：What是全球消除病毒性肝炎策略

        全球消除病毒性肝炎策略的愿景是建立一个无病毒性肝炎传播、且每例病毒性肝炎患者均可获得安全、能支付、有效的预防、关怀和治疗服务的世界。

        目标是到2030年消除病毒性肝炎这一严重的公共卫生威胁，使乙肝和丙肝病毒新感染减少90%，由2015年的600~1000万例乙肝和丙肝新感染减少至2030年的90万例;由慢性乙肝和丙肝所致死亡减少65%，即由2015年的140万例减少至2030年的50万例。

        为达到上述目标，该策略要求至2020年2030年在病毒性肝炎的防治方面达到的以下目标：

        目前中国情况是：

        目前乙肝治疗方面，中国通过药品谈判将TDF价格从1470元/月降至490元，但目前大多数省市乙肝患者还未以这个价格使用该药物，所以我们还需继续推动该工作，使更多的乙肝患者能够得到低价、有效的药物治疗。

        关于丙肝治疗，中国目前丙肝治疗率为1%，与WHO提出的80%还有很大差距。我国学者也在努力推动DAA药物可及性，最近将有3个抗丙肝DAA被批准，今年将有更多的抗丙肝DAA被批准。

        根据WHO提出的目前，各国家和地区策略制定情况是，目前全球有25个国家已经制定了消除病毒性肝炎策略，11个国家(包括我国)正在制定中。我国乙肝控制目标是：

        今年世界肝炎日的口号是“NO HEP”，相信终有一天能够达到该目标!