肝病

【EASL2016】EASL秘书长揭秘会议亮点,畅谈瞬时弹性成像

作者:叶译楚 来源:中国医学论坛报 日期:2016-04-22
导读

          当地时间4月13日,第51届欧洲肝病研究学会(EASL)年会将在西班牙第二大城市巴塞罗那拉开帷幕。会前,本报记者专访了大会秘书长卡斯特拉(Castera)教授。

        当地时间4月13日,第51届欧洲肝病研究学会(EASL)年会将在西班牙第二大城市巴塞罗那拉开帷幕。会前,本报记者专访了大会秘书长卡斯特拉(Castera)教授。

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        论坛报:第51届欧洲肝病研究学会(EASL)年会即将召开,作为的EASL现任秘书长,您认为本次大会值得关注的研究有哪些?

        Castera教授:2016年,国际肝病会议(ILC)即将在西班牙巴萨罗那召开。

        本次大会特别关注肝脏肿瘤方面的研究,尤其是肝脏恶性肿瘤,如肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)、胆管细胞癌及肝脏转移瘤等。我们邀请了来自意大利、德国、西班牙、英国、法国、美国和韩国的学者,从HCC的分子分型、分子表达谱,HCC高危人群的筛查时机、筛查项目,HCC的肿瘤标记物、影像学检查、遗传学检查,早期HCC患者的治疗选择(手术切除、肝移植,射频消融)、HCC的系统治疗、HCC治疗反应和预后评估等多个方面对HCC进行广泛而深刻的探讨。

        同时,来自比利时、德国和法国的学者将针对ICC的病理诊断、临床诊断,ICC的分子分型、分子表达谱,ICC和HCC的鉴别要点,以及ICC的治疗等关键问题进行讨论和剖析。

        大会也将对乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的流行病学现状、基因分型、致癌机制、治疗方案等方面的研究进展进行介绍。

        此外,大会邀请了来自英国的学者专门为与会者介绍和解读良性肝脏肿瘤的EASL临床治疗指南,以期更好的指导临床治疗,使患者获益。这些内容将会通过研讨会和海报展览的方式为展现给与会者。

        EASL根据去年参会者给予的反馈,对今年的演讲和海报展览环节均进行了一些改变和优化,以期能使与会者更好地参与其中。

        论坛报:EASL今后的发展目标和相关规划是什么?

        Castera教授:作为一个专业性组织,首先我们希望能进一步加强对肝脏疾病的研究和控制;同时,EASL希望能与其他更多专业组织(如肿瘤学、流行病学、金宝搏版本 等学会)合作,通过增加学术交流,加强对肝脏疾病的控制。另外,EASL也将继续开展继续教育研讨会,来帮助参加者了解肝病领域的新观念、新进展和新资讯。在欧洲,EASL计划在对所有会员线上提供既往会议的全部资料(包括演讲视频、研究摘要和幻灯片等)以帮助临床医生了解研究进展和热点问题。

        论坛报:您做为肝纤维化无创评价指标—瞬时弹性成像(transient elastography)的发明人,请您为我们介绍一下该技术的应用优势和主要的不足?

        Castera教授:瞬时弹性成像技术的主要优势在于其是非侵入性检查,因此对患者而言,较为安全,患者接受度高;其次,整个检查过程只需要几分钟,能很快获得结果,十分方便;瞬时弹性成像技术还可多次反复进行,这也是其一大优势;同时,该检查的检查步骤很简单,但其检测结果十分可靠,并在丙型肝炎病毒(HCV)、HCV/人类免疫缺陷病毒(HIV)联合感染、HBV、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、酒精性肝病(ALD)、肝细胞癌(HCC)患者中均有应用价值,因此,目前大部分指南都将瞬时弹性成像技术纳入推荐。

        瞬时弹性成像技术用于评估肝纤维化时,存在一些影响因素和应用挑战。首先就是部分肥胖患者的检查结果可能不够准确。这主要与肥胖和缺乏操作经验有关。其次,导致肝脏内压力增加的因素也会增加肝硬度,其中最重要的影响因素是炎症,这是因为炎症引起的肝脏细胞肿胀会增加肝脏硬度。另外,使用瞬时弹性成像技术时,还需要警惕存在的肝外胆汁淤积或肝淤血,因为这两个因素也有过高评估的风险。进食也可增加肝硬度,进而影响瞬时弹性成像技术结果准确性,所以检查之前应禁食。

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