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肝病

326例胆囊结石患者规范化治疗的体会

作者:杨艳辉 整理 来源: 日期:2016-01-07
导读

  近期,新安县人民医院外二科研究人员发表论文,旨在探讨胆囊结石临床分期及规范化治疗模式的可行性。研究指出,对胆囊结石患者实行规范化治疗,是保证胆囊结石患者治疗效果,有效避免或减少术后并发症的有效方法,值得临床尝试。该文发表在2015年第05期《临床肝胆病杂志》上。   对2012年1月-2013年12月期间在新安县人民医院治疗的326例胆囊结石患者,依据其临床资料,按结石对胆囊的病理侵害程度进

  近期,新安县人民医院外二科研究人员发表论文,旨在探讨胆囊结石临床分期及规范化治疗模式的可行性。研究指出,对胆囊结石患者实行规范化治疗,是保证胆囊结石患者治疗效果,有效避免或减少术后并发症的有效方法,值得临床尝试。该文发表在2015年第05期《临床肝胆病杂志》上。

  对2012年1月-2013年12月期间在新安县人民医院治疗的326例胆囊结石患者,依据其临床资料,按结石对胆囊的病理侵害程度进行术前分期(Ⅰ~Ⅳ期),决定相应的治疗方式,观察临床效果。

  本组326例患者中,Ⅰ期患者57例,小切口胆道镜取石保胆术53例,其中中转胆囊造瘘术3例,1年后发生胆囊结石复发1例;腹腔镜胆囊切除术4例。Ⅱ期患者152例,腹腔镜胆囊切除术122例,其中中转开腹胆囊切除术2例,发生胆漏2例,无胆管损伤严重并发症;开腹胆囊切除术30例,发生切口脂肪液化2例,无胆漏、胆管损伤发生。Ⅲ期患者87例,开腹胆囊切除术50例,发生切口脂肪液化3例,无胆漏、胆管损伤发生;开腹胆道镜辅助胆囊造瘘术37例,发生切口脂肪液化7例,10例术后3个月造影显示胆囊管不通,或胆囊管开口异常而行开腹胆囊切除术。Ⅳ期患者30例,行胆囊切除术+胆总管切开取石术30例,发生切口脂肪液化2例,无胆漏、胆管损伤。患者均痊愈出院,无死亡病例。总的不良事件发生率为6.75%。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/lcgdbzz.aspx

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